前部缺血性視神經(jīng)病變臨床檢查及危險因素研究
發(fā)布時間:2018-04-17 04:07
本文選題:前部缺血性視神經(jīng)病變 + 影響因素; 參考:《重慶醫(yī)科大學(xué)》2011年碩士論文
【摘要】:目的 探討NAION的臨床特征,探索其發(fā)病危險因素,從而為其早期診斷提供臨床依據(jù)。 方法 收集2009年1月~2010年12月期間于我院住院并確診為前部缺血性視神經(jīng)病變的病例46例(52眼)的臨床資料,分析其特點。納入標(biāo)準(zhǔn):病史、癥狀、眼底、視野、FFA結(jié)果均符合NAION的診斷標(biāo)準(zhǔn),臨床資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn):確診或懷疑為巨細胞性動脈炎者。 結(jié)果 46例中伴有高血壓者21例,腦血管疾病15例,糖尿病14例,吸煙者14例,呈小視盤者3例,動脈硬化3例,白內(nèi)障術(shù)后1例。44眼(84.62%)眼底出現(xiàn)視盤缺血性水腫,19眼(36.54%)視野表現(xiàn)為與生理盲點相連的暗點,FFA早期52眼(100%)表現(xiàn)為視盤全部或部分熒光充盈延遲或缺損,晚期表現(xiàn)各異,P-VEP P100波振幅降低潛伏期輕度延長,頸動脈彩超異常率較高但與NAION的發(fā)生無側(cè)向一致性。 結(jié)論 非動脈炎性前部缺血性視神經(jīng)病變是受多因素影響的眼部疾病,而高血壓、糖尿病、腦血管疾病等是主要的危險因素,眼底、視野、FFA具有特征性的表現(xiàn),即與視神經(jīng)損害部位及范圍相對應(yīng)的視盤蒼白區(qū)、視野缺損區(qū)及FFA熒光缺損或充盈延遲區(qū)域,P-VEP及頸動脈彩超在NAION患者中也有明顯異常,但其特異性不高,可作為參考指標(biāo)。充分了解患者局部及全身的危險因素,并將眼底、視野、FFA綜合考慮并聯(lián)合P-VEP及頸動脈彩超檢查,對前部缺血性視神經(jīng)病變的早期診斷具有重要價值。
[Abstract]:Purpose
To explore the clinical characteristics of NAION and explore the risk factors of NAION and provide clinical basis for early diagnosis of NAION .
method
The clinical data of 46 cases ( 52 eyes ) hospitalized in our hospital from January 2009 to December 2010 and diagnosed as anterior ischemic optic neuropathy were collected and their characteristics were analyzed .
Results
There were 21 cases of hypertension in 46 cases , 15 cases of cerebrovascular disease , 14 cases of diabetes mellitus , 14 cases of smokers , 3 cases with small visual disc , 3 cases of arteriosclerosis and 1 case of cataract .
Conclusion
Non - arteritic anterior ischemic optic neuropathy is an ocular disease affected by many factors , and hypertension , diabetes mellitus , cerebrovascular disease , etc . are the main risk factors , the fundus , the field of vision and FFA have the characteristic manifestation , that is , the visual disc paleness area , visual field defect area and FFA fluorescence defect or filling delay area , P - VEP and carotid color Doppler ultrasound in the area and scope of optic nerve damage are obviously abnormal , but their specificity is not high , can be used as the reference index . The comprehensive consideration of the local and systemic risk of the patient and the combination of P - VEP and carotid color Doppler ultrasound are fully understood , and the early diagnosis of the anterior ischemic optic neuropathy is valuable .
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2011
【分類號】:R774.6
【相似文獻】
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本文編號:1761978
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