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玻璃體手術(shù)治療眼內(nèi)晚期視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤臨床研究

發(fā)布時間:2018-04-13 20:25

  本文選題:視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 + 玻璃體手術(shù) ; 參考:《眼科新進(jìn)展》2014年08期


【摘要】:目的探討玻璃體手術(shù)治療眼內(nèi)晚期視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的效果。方法 2012年7月至2013年6月,選擇眼內(nèi)晚期(D期或E期)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患兒11例(12眼),采用博士倫23G玻璃體切割系統(tǒng),進(jìn)行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù),包括玻璃體切割、腫瘤切除、視網(wǎng)膜光凝、眼內(nèi)填充等。手術(shù)后隨訪6~18個月(平均9.4個月)。結(jié)果所有患眼均完成視網(wǎng)膜腫物切除。術(shù)后10眼視網(wǎng)膜裂孔封閉、視網(wǎng)膜復(fù)位;2眼因腫瘤范圍大,視網(wǎng)膜大部分切除。8眼硅油填充,2眼行C3F8填充,2眼未作眼內(nèi)填充。隨訪末,病情穩(wěn)定者8眼,腫瘤復(fù)發(fā)4眼,眼球摘除1眼,因腫瘤眼外轉(zhuǎn)移去世1例,2眼再行玻璃體內(nèi)注射馬法蘭。硅油取出3眼,硅油置換1眼,4眼硅油長期填充。視力保持0.2以上5眼,患兒因年齡小不配合視力檢查者7眼。并發(fā)白內(nèi)障2眼,行白內(nèi)障摘出術(shù)。結(jié)論玻璃體手術(shù)能夠有效切除眼內(nèi)晚期視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,對保留眼球和患眼視力,提高患兒生存率有一定幫助,但其安全性和長期療效還有待進(jìn)一步研究。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect of vitrectomy in the treatment of advanced retinoblastoma.Methods from July 2012 to June 2013, 11 cases (12 eyes) of retinoblastoma with advanced intraocular retinoblastoma (retinoblastoma) underwent vitrectomy, including vitrectomy and tumor resection, using the doctorum 23G vitrectomy system.Retinal photocoagulation, intraocular filling, etc.All patients were followed up for 6 ~ 18 months (mean 9.4 months).Results Retinectomy was performed in all the affected eyes.After operation, 10 eyes of retinal fissure were closed, 2 eyes of retinal reattachment were enlarged by tumor, 2 eyes were filled with silicone oil in 2 eyes after retinal resection, 2 eyes were filled with C3F8 and 2 eyes were not filled with intraocular.At the end of follow-up, 8 eyes were stable, 4 eyes recurred, 1 eye was enucleated, 1 case died of extraocular metastasis and 2 eyes were treated with intravitreous injection of Mafflane.Silicone oil was removed in 3 eyes, silicone oil was replaced in 1 eye and 4 eyes were filled with silicone oil for a long time.The visual acuity remained above 0.2 in 5 eyes.Cataract extraction was performed in 2 eyes with cataract.Conclusion vitreous surgery can effectively remove advanced retinoblastoma, which is helpful to preserve eyeball and visual acuity and improve survival rate of children, but its safety and long-term curative effect need to be further studied.
【作者單位】: 深圳華僑城醫(yī)院眼科;福建醫(yī)科大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院;泉州市兒童醫(yī)院;暨南大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院;深圳市眼科醫(yī)院;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院眼科中心;
【基金】:深圳市衛(wèi)人委項(xiàng)目(編號:201302133)~~
【分類號】:R779.6

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本文編號:1746063

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