本文選題：認(rèn)知障礙　切入點(diǎn)：正常眼壓性青光眼　出處：《中國(guó)全科醫(yī)學(xué)》2014年35期

【摘要】：目的探討正常眼壓性青光眼(NTG)患者認(rèn)知功能損害發(fā)生情況及相關(guān)影響因素。方法選取2011年6月—2014年1月在北京大學(xué)第三醫(yī)院眼科門診就診的NTG患者41例,記錄其一般資料,并進(jìn)行漢密爾頓焦慮量表(HAMA)、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)、蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(Mo CA)等檢測(cè)。結(jié)果根據(jù)Mo CA量表檢測(cè)結(jié)果,將患者分為伴認(rèn)知功能損害組(27例)和不伴認(rèn)知功能損害組(14例)。認(rèn)知功能損害發(fā)生率為65.8%(27/41)。兩組患者性別、吸煙、飲酒、文化程度、睡眠障礙史、失眠家族史、打鼾、高脂血癥、糖尿病、冠心病、腦血管疾病、胃腸道疾病、焦慮、抑郁發(fā)生率比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組患者年齡、BMI、高血壓、睡眠障礙發(fā)生率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。Logistic回歸分析結(jié)果顯示,年齡、BMI及PSQI是NTG伴認(rèn)知功能損害的危險(xiǎn)因素(P0.05)。NTG伴認(rèn)知功能損害患者M(jìn)o CA總分為(22.5±2.4)分,各項(xiàng)目評(píng)分較參考值下降程度比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=17.99,P0.05),其中記憶功能評(píng)分較參考值下降程度均高于其他項(xiàng)目評(píng)分較參考值下降程度(P0.05)。將各項(xiàng)目評(píng)分較參考值下降程度與年齡、PSQI、BMI進(jìn)行相關(guān)分析,結(jié)果顯示,各項(xiàng)目評(píng)分較參考值下降程度與年齡均無直線相關(guān)關(guān)系(r=0.219、0.172、0.008、0.046、0.349、-0.137、0.118、0,P0.05);記憶功能、視空間功能、執(zhí)行功能、注意力、語言功能、時(shí)間定向力、地點(diǎn)定向力與PSQI均無直線相關(guān)性(r=0.141、0.171、-0.035、-0.027、-0.093、-0.275、0,P0.05),計(jì)算力、注意力和短期記憶力與PSQI呈正相關(guān)(r=0.410,P=0.042);記憶功能、視空間功能、執(zhí)行功能、注意力、語言功能、時(shí)間定向力、地點(diǎn)定向力與BMI均無直線相關(guān)性(r=0.042、-0.011、0.192、0.038、0.168、-0.141、0,P0.05),計(jì)算力、注意力和短期記憶力與BMI呈正相關(guān)(r=0.432,P=0.031)。結(jié)論 NTG伴認(rèn)知功能損害發(fā)生率較高,增齡、睡眠障礙和肥胖可增加NTG患者伴發(fā)認(rèn)知功能損害的風(fēng)險(xiǎn),并以記憶功能損害更為顯著。
[Abstract]:Objective to investigate the occurrence of cognitive impairment in patients with normal intraocular pressure glaucoma (NTG) and its related influencing factors. Methods 41 patients with NTG from June 2011 to January 2014 were selected and their general data were recorded. Hamilton anxiety scale (Hamilton anxiety scale), Hamilton Depression scale (Hamd), Pittsburgh Sleep quality Index (PSQI), Montreal Cognitive Assessment scale (Montreal Cognitive Assessment scale) and so on. The patients were divided into two groups: the cognitive impairment group (n = 27) and the non-cognitive impairment group (n = 14). The incidence of cognitive impairment was 65.8 / 27 / 41. Gender, smoking, alcohol consumption, education, sleep disorder, family history of insomnia, snoring were observed in the two groups. There was no significant difference in the incidence of hyperlipidemia, diabetes, coronary heart disease, cerebrovascular disease, gastrointestinal diseases, anxiety and depression. The difference was statistically significant (P 0.05). Logistic regression analysis showed that age and PSQI were the risk factors of NTG with cognitive impairment. The total score of Mo CA in patients with NTG with cognitive impairment was 22. 5 鹵2. 4, and the scores of each item were lower than those of reference. The difference was statistically significant (P < 0.05), in which the scores of memory function were lower than those of other items than those of reference values (P 0.05). The correlation analysis was carried out between the decline of scores compared with the reference values and the age of PSQI BMI, the results showed that there was no significant difference between the scores of each item and the age of PSQI BMI, the results showed that the scores of each item were significantly lower than those of the reference values. There was no linear correlation between the degree of decline of the scores compared with the reference value and the age. There was no linear correlation between r 0.219 / 0.1720.008 / 0.046n 0.349U -0.1370.118U / P 0.05s; memory function, visual and spatial function, executive function, attention function, language function, time orientation, location orientation and PSQI have no linear correlation rr 0.141U 0.171n -0.03N -0.02793U -0.02793n -0.275U P0.05. Attention and short-term memory were positively correlated with PSQI. There was no linear correlation between memory function, visual and spatial function, executive function, attention function, language function, time orientation, location orientation and BMI. There was a positive correlation between attention and short-term memory and BMI. Conclusion the incidence of cognitive impairment in patients with NTG is higher. Age, sleep disorder and obesity may increase the risk of cognitive impairment in NTG patients, and memory impairment is more significant.
【作者單位】： 北京大學(xué)第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;河北省唐山市工人醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科;北京大學(xué)第三醫(yī)院眼科;北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院;北京大學(xué)第三醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)教研室;
【分類號(hào)】：R775

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1663012