本文選題：鼻竇炎　切入點：鼻息肉　出處：《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2014年02期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:評價規(guī)范化藥物治療慢性鼻-鼻竇炎患者的療效。方法:采用前瞻性研究設計,依據(jù)2008年制訂的"慢性鼻-鼻竇炎診斷和治療指南",對54例慢性鼻-鼻竇炎患者聯(lián)合使用鼻內局部糖皮質激素、大環(huán)內酯類(14元環(huán))藥物、黏液促排劑和鼻腔沖洗規(guī)范化治療并隨訪3個月。采用視覺模擬量表(VAS)、鼻腔鼻竇結局測試-20中文版量表(SNOT-20CV)、Lund-Mackay CT方法和Lund-Kennedy鼻內鏡方法進行主客觀評分,綜合評價患者治療前后的臨床療效。結果:①規(guī)范化藥物治療3個月后,VAS、SNOT-20CV、CT和鼻內鏡整體評分均較治療前明顯改善(均P0.01)。②慢性鼻-鼻竇炎伴息肉(CRSwNP)組和慢性鼻-鼻竇炎不伴息肉(CRSsNP)組治療前后均差異有統(tǒng)計學意義(均P0.01)。CRSwNP組藥物治療3個月后主觀評價有效率為66.7%,CT評價有效率為94.4%;CRSsNP組的主觀評價有效率為91.7%,CT評價有效率為97.2%。③CRSwNP組和CRSsNP組比較,主觀療效中僅治愈率差異有統(tǒng)計學意義,好轉率和無效率均差異無統(tǒng)計學意義(均P0.05);而CT評價中,治愈率和好轉率均差異有統(tǒng)計學意義(均P0.05)。④CRS患者以其自測為基礎的主觀調查表與客觀評估之間呈正相關性。結論:聯(lián)合鼻內局部糖皮質激素、大環(huán)內酯類(14元環(huán))藥物、黏液促排劑和鼻腔沖洗規(guī)范化治療CRS療效肯定。
[Abstract]:Objective: to evaluate the efficacy of standardized drugs in the treatment of chronic rhinosinusitis. According to the guidelines for the diagnosis and treatment of chronic rhinosinusitis made in 2008, 54 patients with chronic rhinosinusitis were treated with intranasal glucocorticoids and macrolides. The standard treatment of mucus effluents and nasal lavage was followed up for 3 months. The subjective and objective scores were evaluated by visual analogue scale (VASA), nasal sinus outcome test (SNOT-20), Lund-Mackay CT (Lund-Mackay CT) and Lund-Kennedy nasal endoscopy (Lund-Kennedy). Results after 3 months of standardized drug therapy, VASSNOT-20 CVCT and the overall score of nasal endoscopy were significantly improved compared with those before treatment (P0.01n.2 chronic rhinosinusitis with polyposis CRSwNP) and chronic rhinosinosinusitis with CRSwNPs. There was significant difference between the two groups before and after treatment (P 0.01). The subjective evaluation effective rate of CRSwNP group was 66.7% after 3 months of drug therapy. The effective rate of CT evaluation was 94.4%. The effective rate of CT evaluation was 91.7%. The effective rate of CT evaluation in CRSwNP group was 97.2.3CRSwNP group compared with CRSsNP group. In subjective curative effect, the difference of cure rate was statistically significant, but there was no significant difference between improvement rate and invalid rate (all P 0.05), but in CT evaluation, there was no significant difference. There was a positive correlation between subjective questionnaire and objective evaluation in patients with CRS (P0.050.4CRS). Conclusion: local glucocorticoids and macrolides are associated with intranasal glucocorticoids and macrolides. Mucus effluents and nasal cavity irrigation are effective in the standardized treatment of CRS.
【作者單位】： 溫州醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科;昆明醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科;昆明醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院影像科;
【分類號】：R765.4

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