本文關鍵詞： 眼前節(jié)毒性綜合征 遲發(fā)性 散發(fā)性 炎癥反應 白內障　出處：《眼科新進展》2014年10期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討散發(fā)性、遲發(fā)性眼前節(jié)毒性綜合征(toxic anterior segment syndrome,TASS)的發(fā)病原因、臨床表現、治療方法及預后。方法回顧性分析我院2011年3月至2013年9月治療的散發(fā)性、遲發(fā)性TASS 10例患者的臨床資料。結果手術方式:白內障超聲乳化吸出聯合人工晶狀體植入術8例,白內障皮質抽吸聯合人工晶狀體植入術2例。發(fā)病原因:人工晶狀體源性5例,前房纖維性異物1例,無明顯原因4例。TASS發(fā)生時間為術后(6.0±0.4)d,其中術后4 d者1例,5~7 d者7例,7 d者2例。臨床表現:1例中度、9例重度,其中2例患兒前房內纖維素滲出明顯較成人嚴重。治療:輕度采用妥布霉素地塞米松眼液滴眼,每2 h 1次,妥布霉素地塞米松眼膏涂眼;中度和重度:結膜下注射地塞米松2 mg,每天1次,連續(xù)3~5 d,復方托吡卡胺散瞳,每天3次,必要時加用散瞳合劑,余治療同輕度。治療3d后癥狀不能緩解者全身加用類固醇激素。治療后隨訪1個月~1 a,所有患者經治療后前房內炎癥反應消退、纖維素滲出吸收,角膜恢復透明,但瞳孔散大,光反射消失;2例患兒后發(fā)性白內障形成。術后3個月經Nd:YAG激光后囊膜切開術后視力提高,但存在畏光、眩光等并發(fā)癥。結論散發(fā)性、遲發(fā)性TASS可能與人工晶狀體類型、進入眼內的異物有關,但也可能存在個體差異。
[Abstract]:Objective to investigate the pathogenesis and clinical manifestations of sporadic anterior segment syndrome (TASS). Methods the sporadic treatment from March 2011 to September 2013 in our hospital was retrospectively analyzed. Clinical data of 10 patients with delayed TASS. Results: phacoemulsification combined with intraocular lens implantation was performed in 8 cases. There were 2 cases of cataract cortical aspiration combined with intraocular lens implantation. The causes were intraocular lens origin in 5 cases and fibrous foreign body in anterior chamber in 1 case. The time of occurrence of TASS was 6. 0 鹵0. 4 days after operation, of which 1 case had 5 or 7 days after operation, 7 cases had 7 days and 1 case had moderate clinical manifestation. 9 cases were severe, of which 2 cases had more severe cellulose exudation in the anterior chamber than adults. Treatment: topamicin dexamethasone eye drops every 2 hours, tobramycin dexamethasone eye ointment was applied to the eyes. Moderate and severe: subconjunctival injection of dexamethasone 2 mg, once a day for 3 days for 5 days, compound topiramine mydriasis, 3 times a day, if necessary, add mydriasis mixture. The remaining treatment was mild. After 3 days of treatment, the patients who could not relieve their symptoms were treated with steroid hormone. The patients were followed up for 1 year for 1 month. After treatment, the inflammatory reaction in the anterior chamber subsided and the cellulose exudate was absorbed. The cornea was transparent, but the pupil was dilated and the light reflection disappeared. The visual acuity was improved after 3 months after Nd:YAG laser posterior capsulorotomy, but there were some complications such as photophobia and glare. Delayed TASS may be related to intraocular lens type and intraocular foreign body entry, but may also have individual differences.
【作者單位】： 貴州省人民醫(yī)院眼科;
【基金】：貴州省科學技術基金資助(編號:2007-2114)~~
【分類號】：R779.66
【正文快照】： 眼前節(jié)毒性綜合征(toxic anterior segment syn-drome,TASS)是一種眼前節(jié)的無菌性炎癥反應,多發(fā)生于順利的白內障手術,多為群發(fā)性,少數為散發(fā)。因治療方案不同,及時將它與感染性眼內炎進行鑒 別診斷至關重要。TASS除結膜充血較輕、疼痛不劇烈、角膜緣的角膜水腫、繼發(fā)性青光

【參考文獻】

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本文編號：1477741