梅尼埃病的內淋巴積水和積水程度3D FLAIR MRI顯影
本文關鍵詞:梅尼埃病的內淋巴積水和積水程度3D FLAIR MRI顯影
更多相關文章: 梅尼埃病 經(jīng)鼓室釓劑注射 三維快速液體衰減反轉恢復序列核磁共振 內淋巴積水
【摘要】:目的:通過雙側經(jīng)鼓室注射釓噴酸葡胺注射液,行內耳三維快速液體衰減反轉恢復序列核磁共振(3DFLAIR MRI)成像,探討梅尼埃病膜迷路積水在前庭和耳蝸顯像的陽性率,評價3DFLAIR MRI成像在梅尼埃病診斷中的應用價值。方法:收集確診為單側梅尼埃病的48例患者,經(jīng)鼓膜注射8倍稀釋的釓噴酸葡胺注射液,24h后在3T場強下行內耳3DFLAIR MRI掃描,觀察內、外淋巴間隙的顯影情況,對內、外淋巴間隙顯影范圍進行測量,分析并評估內淋巴積水的程度。結果:3DFLAIR MRI顯示造影劑分布到內耳外淋巴間隙,使外淋巴液顯影增強,從而區(qū)分出內、外淋巴間隙。48例受試者中患耳前庭處外淋巴間隙均清晰顯影,可清晰對比顯示前庭處的內淋巴積水征象,其中輕度積水8例,中度積水17例,重度積水23例。達到梅尼埃病診斷標準的中度及重度積水患者共40例,診斷率為83.3%(40/48);8例(16.7%)可清晰顯示耳蝸處積水。48例受試者行經(jīng)鼓室釓噴酸葡胺注射后,除少數(shù)出現(xiàn)短暫眩暈外,均未見鼓膜穿孔、感染等并發(fā)癥發(fā)生。結論:經(jīng)鼓室釓噴酸葡胺注射內耳成像技術檢查梅尼埃病患者膜迷路積水具有較高的陽性率,并且可以對積水程度進行輕、中和重度分級,雖為有創(chuàng)性檢查但不良反應少,可為梅尼埃病的診斷提供直接的影像學參考依據(jù)。
【作者單位】: 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【分類號】:R764.33
【正文快照】: 美國耳鼻咽喉頭頸外科協(xié)會〔1〕按照癥狀將梅尼埃病進行分類,在一定程度上反映了梅尼埃病癥狀的多變性,目前根據(jù)病史和臨床癥狀直接診斷梅尼埃病有一定難度,帶有一定主觀性。到目前為止,觀測內淋巴是否積水不能通過活檢得到,主要手段是尸檢時的內耳組織學檢查,且缺乏影像學檢
【共引文獻】
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1 何光耀;樹,
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