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自體耳廓軟骨在聽骨鏈重建術中的運用

發(fā)布時間:2017-11-12 16:23

  本文關鍵詞:自體耳廓軟骨在聽骨鏈重建術中的運用


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【摘要】:目的:探討自體耳廓軟骨在慢性化膿性中耳炎鼓室成形術中用作聽骨鏈重建材料的價值。方法:以耳廓軟骨作為聽骨鏈重建材料,對73耳慢性化膿性中耳炎或膽脂瘤型中耳炎行開放式乳突切除、鼓室成形及聽骨鏈重建術(聽骨鏈重建組),分別于術前、術后2個月及術后6個月作純音聽閾測試,觀察聽力改善效果,并與66耳(未重建組)行開放式乳突切除及鼓室成形術而未作聽骨鏈重建術的慢性化膿性中耳炎或膽脂瘤患者術后聽力改善情況作比較。結(jié)果:73耳行耳廓軟骨聽骨鏈重建患者術后2個月聽力提高15dB以上,或雖然提高不足15dB,但術后氣導平均聽閾(PTA-AC)在25dB以下者共35耳;術后6個月聽力提高15dB以上,或不足15dB但術后PTA-AC在25dB以下者共56耳。66耳未行聽骨鏈重建術者患者術后2個月聽力提高15dB以上,或不足15dB但術后PTA-AC在25dB以下者共10耳;術后6個月聽力提高15dB以上,或不足15dB但術后PTAAC在25dB以下者共14耳。術后2個月及術后6個月氣骨導差20dB者,聽骨鏈重建組分別為39耳、57耳,未重建組分別為11耳、16耳。2組患者在術后2個月與術后6個月時的聽力改善比較差異均有統(tǒng)計學意義(P0.01)。結(jié)論:耳廓軟骨在用作聽骨鏈重建材料方面具有一定價值,在患者拒絕人工聽骨、鐙骨頭或足板破壞等情況下,結(jié)合其取材方便、組織相容性好、塑形容易等優(yōu)點,可作為聽骨鏈重建材料的選擇。
【作者單位】: 復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【分類號】:R764.9
【正文快照】: 慢性化膿性中耳炎及膽脂瘤型中耳炎患者由于中耳傳音結(jié)構的破壞常出現(xiàn)明顯的聽力障礙。在手術清除病灶的同時重建聽骨鏈,恢復中耳傳音結(jié)構,提高患耳聽力,是當今耳顯微外科的重要組成部分。聽骨鏈重建材料的選擇由于品種的繁多、術者的偏好及患者的意愿等因素也不盡相同,從自體

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本文編號:1176689

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