本文關(guān)鍵詞：應(yīng)用帕瑞昔布鈉對OSAS患者在全麻蘇醒期影響的臨床觀察

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【摘要】：目的：通過觀察帕瑞昔布鈉對阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSAS）患者在全身麻醉蘇醒期的影響，為臨床實踐工作提供指導(dǎo)依據(jù)。 方法：選擇行擇期手術(shù)的OSAS患者約60例，年齡在30—59歲，ASA分級為Ⅰ-Ⅱ級，睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）〈40次/h，SaO2〉80%，將其隨機分為兩組，每組30例。在麻醉誘導(dǎo)前B組患者于術(shù)前靜脈注射帕瑞昔布鈉40mg,用5ml,0.9%生理鹽水稀釋，A組患者于術(shù)前靜脈注射等體積的0.9%生理鹽水。分別記錄兩組患者在術(shù)后拔管即刻，，拔管后5分鐘，10分鐘的MAP，HR，SPO2變化與術(shù)前相比，記錄麻醉蘇醒時間，觀察全麻蘇醒期的鎮(zhèn)靜-躁動（Rass）分級，采用視覺模擬標(biāo)尺評分法（VAS）對疼痛程度進行評分并作出評估。 結(jié)果：兩組患者在年齡、性別及體重、ASA分級、麻醉時間、手術(shù)時間和輸液量差異無統(tǒng)計學(xué)意義。蘇醒期各項指標(biāo)的比較，試驗組與對照組相比較，MAP、HR、SPO2變化與術(shù)前比較A組有統(tǒng)計學(xué)意義，B組無統(tǒng)計學(xué)意義。通過對全身麻醉蘇醒期不同時間點的血流動力學(xué)指標(biāo)與術(shù)前指標(biāo)的比較，A組患者波動較大，有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）,B組患者波動較小，沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。B組患者的全麻蘇醒期的躁動率小于A組，且差異有顯著性。VAS評分差異有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組相比較術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論：帕瑞昔布鈉應(yīng)用于OSAS患者行手術(shù)治療，在全麻蘇醒期能夠起到較好的鎮(zhèn)痛效果，并且不增加患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，減少患者的躁動，安全，有效。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R614.2;R766

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本文編號：1176997