年齡相關性黃斑變性患者玻璃體腔內注射貝伐單抗后房水中血管內皮生長因子和貝伐單抗?jié)舛茸兓?/H1>
發(fā)布時間：2017-10-26 11:36
本文關鍵詞：年齡相關性黃斑變性患者玻璃體腔內注射貝伐單抗后房水中血管內皮生長因子和貝伐單抗?jié)舛茸兓?/strong>
【摘要】：目的：測定年齡相關性黃斑變性(Age-related Macular Degeneration, AMD)患者玻璃體腔內注射貝伐單抗后房水中血管內皮生長因子(Vascular EndothelialGrowth Factor, VEGF)及貝伐單抗(Bevacizumab)的濃度，觀察VEGF與貝伐單抗的濃度變化，為選取最佳再次注藥時間提供實驗依據。 方法：選取2012年11月至2013年3月期間于我院門診經臨床檢查確診的濕性AMD患者，均行玻璃體腔內注射貝伐單抗加前房穿刺術。對照組選取單純白內障患者。AMD患者在第一次玻璃體腔注藥術后根據時間間隔隨機分為A、B、C、D四組。A組第二次玻璃體腔注藥的時間與第一次注藥時間間隔為4周，B組間隔為6周，C組為8周，D組10周。于第一次及第二次注藥術前抽取患者房水，采用雙抗體夾心酶聯免疫吸附法定量檢測房水中VEGF和貝伐單抗的濃度。隨訪觀察視力、黃斑中心視網膜厚度(Central Macular Thickness, CMT)等變化情況。 結果：共搜集到40例40眼AMD患者房水標本，10例10眼單純白內障患者房水標本。1.AMD患者術前房水中VEGF平均含量為(158.56±73.94)pg/ml，明顯高于正常對照組(72.03±31.03)pg/ml，差異具有顯著統(tǒng)計學意義(P=0.010,P0.05)； 2.術后各組房水中VEGF含量分別為： A組(16.8±6.75)pg/ml， B組(24.05±8.45)pg/ml，C組(54.25±19.50)pg/ml，D組(69.04±28.61)pg/ml，與術前相比差異具有統(tǒng)計學意義(P=0.002, P0.05)。 A組與B組，C組與D組之間無顯著統(tǒng)計學差異(P1=0.378; P2=0.070, P0.05)，，余各組之間比較差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05)； 3.術后各組房水中貝伐單抗?jié)舛葹椋?A組(7200.77±2838.95)ng/ml， B組(917.38±420.55)ng/ml，C組(172.49±96.37)ng/ml，D組(21.38±18.21)ng/ml，各組之間貝伐單抗?jié)舛缺容^差異均具有顯著統(tǒng)計學意義(P0.001)；術后房水中貝伐單抗?jié)舛扰cVEGF濃度呈負相關； 4.術后各組CMT較術前下降，術前與術后各組比較差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.001)。AMD術前組CMT為(344±49)μm，術后各組CMT的變化為：A組(255±49)μm，B組(241±42)μm，C組(256±36)μm，D組(263±56)μm，各組間差異不具有統(tǒng)計學意義(P=0.742, P0.05)。 5.術前AMD組患者視力(Log MAR)為(0.80±0.27)，術后視力顯著改善，差異具有統(tǒng)計學意義(P0.001)。術后各組視力為：A組(0.68±0.24)，B組(0.61±0.25)，C組(0.62±0.30)， D組(0.62±0.22)，各組之間差異無統(tǒng)計學意義(P=0.362,P0.05)。 結論：1.AMD患者前房水中VEGF含量顯著增高； 2.玻璃體腔內注射貝伐單抗是一種安全、可靠、方便、經濟的治療AMD的方法； 3.房水中貝伐單抗?jié)舛扰cVEGF水平呈負相關； 4.6-7周為更加適合貝伐單抗的注射周期。
【關鍵詞】：貝伐單抗 血管生長因子 年齡相關性黃斑變性
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R774.5
【目錄】： - 摘要7-9
- Abstract9-11
- 前言11-12
- 材料和方法12-17
- 1. 研究對象12-13
- 1.1 標本來源12-13
- 1.2 實驗分組13
- 2. 實驗方法13-16
- 2.1 主要儀器、試劑及藥品13-14
- 2.2 標本采集14-15
- 2.3 檢測方法15-16
- 2.4 OCT 采集16
- 2.5 視力采集16
- 3. 統(tǒng)計學方法16-17
- 結果17-22
- 1. AMD 術前組與正常對照組之間房水中 VEGF 含量變化比較17
- 2. 術前與術后各分組之間房水中 VEGF 含量17-19
- 3. 房水中貝伐單抗標準曲線19
- 4. 術后各分組房水中貝伐單抗?jié)舛鹊淖兓?/span>19-20
- 5. 術后 VEGF 濃度與貝伐單抗?jié)舛认嚓P分析20-21
- 6. AMD 術前組與術后各組黃斑中心視網膜厚度的比較21
- 7. 術前與術后各組視力比較21-22
- 討論22-27
- 1. 年齡相關性黃斑變性與血管生長因子22-23
- 2. 貝伐單抗的作用機制及療效23-24
- 3. 貝伐單抗的藥代動力學24-27
- 結論27-28
- 參考文獻28-32
- 綜述32-39
- 參考文獻36-39
- 附錄39-40
- 致謝40-41
【參考文獻】
中國期刊全文數據庫 前3條
1 俞慧燕;邵彥;;光動力療法治療滲出型老年性黃斑變性[J];國際眼科縱覽;2006年04期
2 錢彤;黎曉新;尹虹;梁建宏;齊慧君;;玻璃體腔注射貝伐單抗治療糖尿病性黃斑水腫療效觀察[J];眼科研究;2009年02期
3 萬新順,劉瑞芳,王輝,劉向玲,李曉鵬,裴玉明;新生血管性青光眼患者眼內液血管內皮生長因子的檢測[J];中華眼底病雜志;2001年04期
本文編號：1098515
本文鏈接：http://sikaile.net/yixuelunwen/yank/1098515.html
本文關鍵詞：年齡相關性黃斑變性患者玻璃體腔內注射貝伐單抗后房水中血管內皮生長因子和貝伐單抗?jié)舛茸兓?/strong>
【摘要】：目的：測定年齡相關性黃斑變性(Age-related Macular Degeneration, AMD)患者玻璃體腔內注射貝伐單抗后房水中血管內皮生長因子(Vascular EndothelialGrowth Factor, VEGF)及貝伐單抗(Bevacizumab)的濃度，觀察VEGF與貝伐單抗的濃度變化，為選取最佳再次注藥時間提供實驗依據。 方法：選取2012年11月至2013年3月期間于我院門診經臨床檢查確診的濕性AMD患者，均行玻璃體腔內注射貝伐單抗加前房穿刺術。對照組選取單純白內障患者。AMD患者在第一次玻璃體腔注藥術后根據時間間隔隨機分為A、B、C、D四組。A組第二次玻璃體腔注藥的時間與第一次注藥時間間隔為4周，B組間隔為6周，C組為8周，D組10周。于第一次及第二次注藥術前抽取患者房水，采用雙抗體夾心酶聯免疫吸附法定量檢測房水中VEGF和貝伐單抗的濃度。隨訪觀察視力、黃斑中心視網膜厚度(Central Macular Thickness, CMT)等變化情況。 結果：共搜集到40例40眼AMD患者房水標本，10例10眼單純白內障患者房水標本。1.AMD患者術前房水中VEGF平均含量為(158.56±73.94)pg/ml，明顯高于正常對照組(72.03±31.03)pg/ml，差異具有顯著統(tǒng)計學意義(P=0.010,P0.05)； 2.術后各組房水中VEGF含量分別為： A組(16.8±6.75)pg/ml， B組(24.05±8.45)pg/ml，C組(54.25±19.50)pg/ml，D組(69.04±28.61)pg/ml，與術前相比差異具有統(tǒng)計學意義(P=0.002, P0.05)。 A組與B組，C組與D組之間無顯著統(tǒng)計學差異(P1=0.378; P2=0.070, P0.05)，，余各組之間比較差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05)； 3.術后各組房水中貝伐單抗?jié)舛葹椋?A組(7200.77±2838.95)ng/ml， B組(917.38±420.55)ng/ml，C組(172.49±96.37)ng/ml，D組(21.38±18.21)ng/ml，各組之間貝伐單抗?jié)舛缺容^差異均具有顯著統(tǒng)計學意義(P0.001)；術后房水中貝伐單抗?jié)舛扰cVEGF濃度呈負相關； 4.術后各組CMT較術前下降，術前與術后各組比較差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.001)。AMD術前組CMT為(344±49)μm，術后各組CMT的變化為：A組(255±49)μm，B組(241±42)μm，C組(256±36)μm，D組(263±56)μm，各組間差異不具有統(tǒng)計學意義(P=0.742, P0.05)。 5.術前AMD組患者視力(Log MAR)為(0.80±0.27)，術后視力顯著改善，差異具有統(tǒng)計學意義(P0.001)。術后各組視力為：A組(0.68±0.24)，B組(0.61±0.25)，C組(0.62±0.30)， D組(0.62±0.22)，各組之間差異無統(tǒng)計學意義(P=0.362,P0.05)。 結論：1.AMD患者前房水中VEGF含量顯著增高； 2.玻璃體腔內注射貝伐單抗是一種安全、可靠、方便、經濟的治療AMD的方法； 3.房水中貝伐單抗?jié)舛扰cVEGF水平呈負相關； 4.6-7周為更加適合貝伐單抗的注射周期。
【關鍵詞】：貝伐單抗 血管生長因子 年齡相關性黃斑變性
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R774.5
【目錄】：
- 摘要7-9
- Abstract9-11
- 前言11-12
- 材料和方法12-17
- 1. 研究對象12-13
- 1.1 標本來源12-13
- 1.2 實驗分組13
- 2. 實驗方法13-16
- 2.1 主要儀器、試劑及藥品13-14
- 2.2 標本采集14-15
- 2.3 檢測方法15-16
- 2.4 OCT 采集16
- 2.5 視力采集16
- 3. 統(tǒng)計學方法16-17
- 結果17-22
- 1. AMD 術前組與正常對照組之間房水中 VEGF 含量變化比較17
- 2. 術前與術后各分組之間房水中 VEGF 含量17-19
- 3. 房水中貝伐單抗標準曲線19
- 4. 術后各分組房水中貝伐單抗?jié)舛鹊淖兓?/span>19-20
- 5. 術后 VEGF 濃度與貝伐單抗?jié)舛认嚓P分析20-21
- 6. AMD 術前組與術后各組黃斑中心視網膜厚度的比較21
- 7. 術前與術后各組視力比較21-22
- 討論22-27
- 1. 年齡相關性黃斑變性與血管生長因子22-23
- 2. 貝伐單抗的作用機制及療效23-24
- 3. 貝伐單抗的藥代動力學24-27
- 結論27-28
- 參考文獻28-32
- 綜述32-39
- 參考文獻36-39
- 附錄39-40
- 致謝40-41
【參考文獻】
中國期刊全文數據庫 前3條
1 俞慧燕;邵彥;;光動力療法治療滲出型老年性黃斑變性[J];國際眼科縱覽;2006年04期
2 錢彤;黎曉新;尹虹;梁建宏;齊慧君;;玻璃體腔注射貝伐單抗治療糖尿病性黃斑水腫療效觀察[J];眼科研究;2009年02期
3 萬新順,劉瑞芳,王輝,劉向玲,李曉鵬,裴玉明;新生血管性青光眼患者眼內液血管內皮生長因子的檢測[J];中華眼底病雜志;2001年04期
本文編號：1098515
本文鏈接：http://sikaile.net/yixuelunwen/yank/1098515.html
最近更新
教材專著
