發(fā)布時間：2017-08-27 08:13

  本文關鍵詞：彩色多普勒超聲及FibroScan技術對原發(fā)性膽汁性肝硬化的診斷價值

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【摘要】：第一部分彩色多普勒超聲對原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床應用價值目的:探討彩色多普勒超聲對原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)的臨床應用價值。方法:選擇健康志愿者30例作為對照組(A組),42例經臨床及實驗室檢查確診的PBC患者,根據病理分期分為早期組(B組,病理分期Ⅰ、Ⅱ期)15例,晚期組(C組,病理分期Ⅲ、Ⅳ期)27例。進行彩色多普勒超聲檢查,觀察肝臟大小、形態(tài)、被膜、及膽管管壁情況,并測量如下參數(shù):門靜脈主干內徑、門靜脈主干血流平均流速、門靜脈主干血流量;肝動脈內徑、肝動脈收縮期峰值血流速度、阻力指數(shù)、血流量;肝中靜脈內徑、最高平均流速、血流量;脾靜脈內徑、脾靜脈平均流速、脾靜脈血流量等。結果:C組在肝臟左葉增大、肝實質回聲呈顆粒樣增粗、肝內增生結節(jié)、膽管壁短線樣增強、脾臟增大、膽囊壁增厚、腹水及腹腔淋巴結增大方面出現(xiàn)的比率均高于A、B組(P均0.05),B組與A組比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。各組彩色多普勒血流動力學參數(shù)比較:門靜脈主干內徑、肝動脈內徑、肝動脈收縮期峰值血流速度、阻力指數(shù)及脾靜脈內徑,C組均較A、B組增大,差異有統(tǒng)計學意義(P均0.05)。門靜脈主干血流平均流速、肝中靜脈內徑、肝中靜脈最高平均流速、血流量,C組均較A、B組減低,差異均具有統(tǒng)計學意義(P均0.05);各血流參數(shù)A組與B組比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P均0.05)。結論:彩色多普勒超聲能夠通過觀察二維聲像圖與血液動力學的改變來評估PBC患者肝臟受損程度,PBC患者的二維超聲聲像圖有一定的特征性表現(xiàn),彩色多普勒超聲所獲得的血流參數(shù)對PBC臨床分期及判斷療效有一定的診斷價值,為臨床診斷與分級提供重要依據。第二部分Fibro Scan技術對原發(fā)性膽汁性肝硬化纖維化的評價目的:探討F ibro Scan技術對原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)的診斷價值。方法:選擇健康志愿者30例作為對照組(A組),42例經臨床及實驗室檢查確診的P BC患者,根據病理分期分為早期組(B組,病理分期Ⅰ、Ⅱ期)15例,晚期組(C組,病理分期Ⅲ、Ⅳ期)27例。進行Fibro Scan檢查,獲得各組的肝臟彈性值(簡稱F S值,單位KPa),比較差異。結果:C組FS值均大于A組、B組(P均0.05);B組大于A組(P0.05),其中C組與A組間差異最大。結論:Fibro Scan技術是可以無創(chuàng)、定量評估PBC患者肝臟纖維化程度,為臨床分期和評價療效提供重要依據。
【關鍵詞】：彩色多普勒 超聲 原發(fā)性膽汁性肝硬化 Fibro Scan技術 原發(fā)性膽汁性肝硬化 肝纖維化
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R445.1;R575.22
【目錄】：

• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• 前言12-13
• 第一部分 彩色多普勒超聲對原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床應用價值13-25
• （1）材料和方法13-14
• （2）結果14-18
• （3）討論18-23
• （4）結論23-24
• （5）參考文獻24-25
• 第二部分 Fibro Scan 技術對原發(fā)性膽汁性肝硬化纖維化的評價25-33
• （1）材料和方法25-26
• （2）結果26-27
• （3）討論27-30
• （4）結論30-31
• （5）參考文獻31-33
• 綜述33-44
• 參考文獻40-44
• 附錄44-45
• 攻讀學位期間發(fā)表文章情況45-46
• 致謝46-47

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本文編號：745063