本文關(guān)鍵詞：恩替卡韋治療HBeAg陰性與HBeAg陽性慢乙肝和肝硬化患者療效觀察

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【摘要】：目的觀察恩替卡韋(ETV)對HBe Ag陰性與HBe Ag陽性慢性乙型肝炎(CHB)和肝硬化患者的臨床治療效果。方法105例慢性HBV感染患者,依據(jù)血清HBe Ag檢測結(jié)果分為HBe Ag陰性組與HBe Ag陽性組;根據(jù)病情程度分為CHB組與肝硬化組。給予ETV 0.5 mg,1次/天(口服),研究周期共48周。觀察指標:基線及治療4周、12周、24周、48周時血清HBV-DNA、ALT、TBIL、AFP、乙肝標記物等指標的變化。結(jié)果ETV治療前,HBe Ag陰性組與HBe Ag陽性組、慢乙肝組與肝硬化組,基線水平檢測指標差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。ETV治療4周時HBe Ag陰性組與HBe Ag陽性組的HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率分別是28%、8%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。12周、24周、48周時HBe Ag陰性組與HBe Ag陽性組HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率分別是68%、85%、91%與56%、76%、84%,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。ETV治療4周時HBe Ag陰性組HBV-DNA水平下降對數(shù)值(1.91±1.00lg IU/ml)高于HBe Ag陽性組(1.07±0.78lg IU/ml),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。12周、24周、48周時HBe Ag陰性組與HBe Ag陽性組HBV-DNA水平下降對數(shù)值分別是2.27±1.23、2.51±1.14、2.53±1.13lg IU/ml與2.61±1.11、2.70±1.13、2.73±1.11lg IU/ml,差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4周、12周、24周、48周時在ALT、TBIL復(fù)常率方面,HBe Ag陰性組與HBe Ag陽性組之間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。4周、12周、24周、48周時在HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率、HBV-DNA下降對數(shù)值、ALT、TBIL復(fù)常率、e抗原轉(zhuǎn)陰率、e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換率方面,CHB組與肝硬化組之間均無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。肝硬化組在治療前后AFP值的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論(1)在HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率、e抗原轉(zhuǎn)陰率、e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換率、肝臟生化學(xué)指標復(fù)常率方面恩替卡韋對四組患者均有較好的臨床效果;(2)在早期乙肝病毒陰轉(zhuǎn)率及病毒下降對數(shù)值方面,恩替卡韋對于e抗原陰性患者的效果要優(yōu)于e抗原陽性患者。
【關(guān)鍵詞】：恩替卡韋 HBeAg 慢性乙型肝炎 肝硬化 HBV-DNA
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R512.62;R575.2
【目錄】：

• 摘要4-6
• abstract6-9
• 縮略詞表(Abbreviation)9-11
• 1 前言11-13
• 2 臨床資料與方法13-16
• 3 結(jié)果16-20
• 4 討論20-27
• 5 結(jié)論27-28
• 附圖28-29
• 參考文獻29-34
• 綜述 慢性乙型肝炎的藥物治療現(xiàn)狀34-50
• 參考文獻45-50
• 個人簡歷及攻讀碩士研究生期間發(fā)表的文章50-51
• 致謝51

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本文編號：740314