目的:研究在原發(fā)性膽汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者中,抗著絲點(diǎn)抗體(anticentromere antibody,ACA)與臨床表現(xiàn)之間的關(guān)系。方法:用間接免疫熒光法檢測(cè)PBC患者血清抗核抗體(antinuclear antibody,ANA)各熒光模式,比較ACA陽(yáng)性和陰性患者臨床表現(xiàn)、免疫學(xué)指標(biāo)、病理的差別。結(jié)果:156例PBC患者中ACA陽(yáng)性46例(25%),ACA陽(yáng)性組乏力、黃疸癥狀少于ACA陰性組,兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),肝功能異常癥狀兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),ACA陽(yáng)性組多于ACA陰性組。白蛋白指標(biāo)在兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),ACA陽(yáng)性組低于ACA陰性組。免疫學(xué)指標(biāo)中,CD4+和IgM在兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,ACA陽(yáng)性組高于陰性組(P<0.05)。結(jié)論:ACA陽(yáng)性的PBC患者臨床表現(xiàn)隱匿,以單純肝功異常多見(jiàn),易造成臨床上漏診。

【文章頁(yè)數(shù)】：32 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1①小葉間膽管炎圖1②匯管區(qū)淋巴細(xì)胞聚集和肉芽腫形成

助、誘導(dǎo)細(xì)胞及體液免疫中發(fā)揮作用，ACA陽(yáng)性患者的CD4+T細(xì)胞較高，導(dǎo)致IgM水平相應(yīng)增高。4．ACA陽(yáng)性的PBC患者病理檢查及Kim評(píng)分結(jié)果分析肝組織病理學(xué)分為4期[39]:Ⅰ期（門管期），該期特征性病變是門管性肝炎，表現(xiàn)為匯管區(qū)擴(kuò)大，淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，有相....

圖1③小葉間膽管破壞導(dǎo)致圖1④細(xì)小膽管增生形成膽汁性

—13—圖1③小葉間膽管破壞導(dǎo)致圖1④細(xì)小膽管增生形成膽汁性小葉間膽管減少HEx200碎屑樣壞死HEx200慮與ACA陽(yáng)性組患者病理檢查檢出率較低有關(guān)，有待于增加樣本量進(jìn)一步分析Kim評(píng)分的5個(gè)指標(biāo)是年齡、血清膽紅素、白蛋白水平、凝血酶原時(shí)間、周....

本文編號(hào)：4019464