本文關(guān)鍵詞：老年克羅恩病臨床分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：分析老年克羅恩病患者的臨床特點(diǎn),提高對老年克羅恩病的警惕性,減少誤診率。方法：回顧性分析我院2007年3月至2012年3月診斷為克羅恩病的32例老年患者的臨床資料。結(jié)果：新診斷克羅恩病患者中,老年患者約占7.0%,其中確診比例為44%,確診病人中71%手術(shù)后確診。首診癥狀以腹痛(75%)、腹瀉(59%)最為常見,就診時有腸梗阻者占41%。病變腸段較少單獨(dú)累及結(jié)腸(6%),單純小腸(50%)受累或小腸及結(jié)腸同時受累者(44%)多見。小腸病變多表現(xiàn)為單純潰瘍(33%)或潰瘍合并狹窄(33%)及潰瘍合并鋪路石樣改變(27%),結(jié)腸病變表現(xiàn)為鋪路石樣典型改變者占25%。膠囊及雙氣囊小腸鏡發(fā)現(xiàn)小腸病變比例分別82%、100%,但膠囊檢查后發(fā)生潴留的比例占18%,尤其檢查前曾有腸梗阻病史者�；顒悠贑D患者血液平均血小板數(shù)(242.6±114.1)*109/L,≥300*109/L者5例(23.8%),CRP升高者12例(57.1%)。)并發(fā)癥以腸梗阻最為多見(41%),多為不全性腸梗阻。誤診疾病以闌尾炎(占30%)最多見,其次為結(jié)腸癌(20%)、腸結(jié)核(20%)。老年克羅恩病病人手術(shù)比例(34%)較高,多為明確診斷手術(shù)(40%)。內(nèi)科藥物治療方面仍以水楊酸類藥物為主(84%)。結(jié)論：老年克羅恩病人在總克羅恩病人中有一定的占有率,臨床表現(xiàn)無特異性,且多以腸梗阻等并發(fā)癥就診,易誤診為闌尾炎、腸癌、腸結(jié)核等其他疾病。膠囊內(nèi)鏡對發(fā)現(xiàn)小腸病變有較高價值,但膠囊潴留率較高,老年克羅恩病明確診斷困難,多需手術(shù)確診。
【關(guān)鍵詞】：克羅恩病 老年 臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查 診斷及治療
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R574
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-6
• Abstract6-9
• 引言9-10
• 1 資料及方法10-11
• 2 結(jié)果11-16
• 典型病例分析16-19
• 3 討論19-26
• 4 結(jié)論26-27
• 參考文獻(xiàn)27-31
• 附131-32
• 附232-33
• 綜述33-39
• 參考文獻(xiàn)36-39
• 作者簡歷39-40

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 趙學(xué)喜,裴占保,張羽;老年人以完全性失語為首發(fā)癥狀的蛛網(wǎng)膜下腔出血一例[J];西北國防醫(yī)學(xué)雜志;1996年01期

2 朱立元,張偉,蓋寶東;老年與青壯年患者胰頭十二指腸切除的對比分析[J];腹部外科;1997年05期

3 劉永碧,曾凡榮,馬厚勛,吳平;氟康唑治療老年深部念珠菌感染的臨床分析[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;1997年11期

4 吳雅倫,袁文明,郭藝芳,周海生,沈鶴飛,曲鐳;老年冠心病肝素治療安全性及投藥方法探討[J];中國急救醫(yī)學(xué);1998年04期

5 蔣萍;中青年與老年高血壓病患者動態(tài)血壓特征分析[J];江漢大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);1998年04期

6 馬良雙,張超,蔣慶福;老年患者膽汁性腹膜炎的圍手術(shù)期處理28例體會[J];中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志;1998年01期

7 李俊,李小敏,楊俊,劉映峰,孔炳耀;老年冠心病冠狀動脈造影結(jié)果與中醫(yī)證型、血脂及脂蛋白亞組分膽固醇含量關(guān)系的研究[J];第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報;1999年S1期

8 楊志健,馬根山,孔祥清,尹航,朱鐵兵,曹克將,張馥敏,馬文珠;老年冠心病患者經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)和支架植入術(shù)的臨床評價[J];江蘇醫(yī)藥;1999年10期

9 傅麗華,王桂英,王玉萍,唐靜,楊靜;老年股骨骨折病人實(shí)施自我鍛煉的指導(dǎo)[J];中華護(hù)理雜志;1999年10期

10 王亞平,周柱亮,王海泉,王志忠;老年腎活檢的必要性和安全性探討[J];內(nèi)科急危重癥雜志;1999年01期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王亮;王忠榮;朱娟;;克羅恩病的診治[A];中華醫(yī)學(xué)會第八次全國小兒外科學(xué)術(shù)會論文集[C];2010年

2 李偉平;;硫唑嘌呤在克羅恩病維持緩解中的應(yīng)用[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會消化專業(yè)第八次學(xué)術(shù)年會暨省中西醫(yī)結(jié)合消化系疾病新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2007年

3 金保良;張皓;何之彥;劉愛群;;克羅恩病的CT診斷[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三屆全國放射學(xué)大會論文匯編（下冊）[C];2006年

4 陳春曉;張冰凌;厲有名;蔣偉莉;吳琴娣;黃國萍;;膠囊內(nèi)鏡在臨床疑診小腸克羅恩病患者中的診斷價值[A];首屆浙江省消化病學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2008年

5 丁義江;楊伯林;;肛周克羅恩病診治進(jìn)展[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會第十二次大腸肛門病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

6 鄭家駒;褚行琦;;硫唑嘌呤維持克羅恩病臨床緩解的療效與安全性[A];蘇州市自然科學(xué)優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文匯編(2008-2009)[C];2010年

7 羅優(yōu)優(yōu);馬鳴;陳潔;;兒童克羅恩病的營養(yǎng)狀況[A];中華醫(yī)學(xué)會第十五次全國兒科學(xué)術(shù)大會論文匯編（上冊）[C];2010年

8 梁海云;宋健;黃毓娟;;沈舒文教授治療克羅恩病臨床經(jīng)驗(yàn)[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病分會第二十三次全國脾胃病學(xué)術(shù)交流會論文匯編[C];2011年

9 任明;陳e

本文編號：382471