2002例肝硬化病因及并發(fā)癥分析
發(fā)布時間:2017-04-27 01:11
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【摘要】:目的: 分析我院近10年肝硬化病因構(gòu)成的變化及病因與并發(fā)癥的關(guān)系。 方法: 以2002年1月-2011年12月因肝硬化首次入住重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院的患者為研究對象,以2007年1月1日為界,將時間分為前5年和后5年兩段進(jìn)行回顧性分析肝硬化的病因及相關(guān)資料。 結(jié)果: 1、肝硬化主要病因構(gòu)成情況:乙型肝炎1213例(60.6%),酒精性脂肪肝133例(6.6%),乙型肝炎合并酒精性脂肪肝332例(16.6%),自身免疫性肝病136例(6.7%),非酒精性脂肪肝34例(1.7%)。 2、不同時期主要病因構(gòu)成比的變化:以2007年1月1日為界,將時間分成前后兩段進(jìn)行比較分析,乙型肝炎肝硬化人數(shù)構(gòu)成比由64.1%下降到59.3%(P0.05),乙型肝炎合并酒精性肝硬化由13.6%增至17.7%(P0.05),自身免疫性肝硬化由3.5%增至7.1%(P0.05)。 3、不同時期抗病毒治療情況:乙型肝炎肝硬化患者入院時已行抗病毒治療者占18.0%,其中前5年期間接受抗病毒治療的肝硬化患者為13.0%,而近5年期間已達(dá)21.3%,有明顯增加(P0.01)。 4、肝硬化主要并發(fā)癥發(fā)生率:原發(fā)性肝癌(22.1%)、自發(fā)性腹膜炎(21.3%)、上消化道出血(19.3%)、肝性腦。7.3%)、肝腎綜合征(4.0%)。 5、病因與并發(fā)癥的關(guān)系:有乙型肝炎家族史的肝硬化患者肝癌發(fā)生率明顯高于無家族史者(31.1%vs.22.2%,P0.05),高HBV載量的肝硬化患者肝癌發(fā)生率明顯高于低HBV載量者(27.3%vs.15.2%,P0.05),抗病毒治療患者肝癌發(fā)生率明顯低于未抗病毒治療者(19.7%vs.25.9%,χ2=4.04,P 0.05),乙型肝炎合并酒精性肝硬化患者增加肝癌發(fā)生率(33.1%)及上消化道出血率(34.9%)。 結(jié)論: 乙型病毒性肝炎仍然是我院肝硬化主要病因,但酒精因素及自身免疫性肝病所致肝硬化明顯增加,原發(fā)性肝癌為肝硬化最常見并發(fā)癥,發(fā)生與乙型肝炎家族史、HBV復(fù)制、酒精、抗病毒治療密切相關(guān),乙型肝炎合并酒精性肝硬化的預(yù)后最差。
【關(guān)鍵詞】:肝硬化 病因?qū)W 并發(fā)癥 乙型肝炎
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號】:R575.2
【目錄】:
- 英漢縮略語名詞對照5-6
- 摘要6-8
- ABSTRACT8-11
- 前言11-12
- 1 資料與方法12-13
- 2 結(jié)果13-20
- 3 討論20-24
- 全文總結(jié)24-25
- 參考文獻(xiàn)25-28
- 文獻(xiàn)綜述28-37
- 參考文獻(xiàn)33-37
- 致謝37-38
- 攻讀碩士期間發(fā)表的論文情況38-39
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條
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,本文編號:329622
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