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2002例肝硬化病因及并發(fā)癥分析

發(fā)布時間:2017-04-27 01:11

  本文關(guān)鍵詞:2002例肝硬化病因及并發(fā)癥分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的: 分析我院近10年肝硬化病因構(gòu)成的變化及病因與并發(fā)癥的關(guān)系。 方法: 以2002年1月-2011年12月因肝硬化首次入住重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院的患者為研究對象,以2007年1月1日為界,將時間分為前5年和后5年兩段進(jìn)行回顧性分析肝硬化的病因及相關(guān)資料。 結(jié)果: 1、肝硬化主要病因構(gòu)成情況:乙型肝炎1213例(60.6%),酒精性脂肪肝133例(6.6%),乙型肝炎合并酒精性脂肪肝332例(16.6%),自身免疫性肝病136例(6.7%),非酒精性脂肪肝34例(1.7%)。 2、不同時期主要病因構(gòu)成比的變化:以2007年1月1日為界,將時間分成前后兩段進(jìn)行比較分析,乙型肝炎肝硬化人數(shù)構(gòu)成比由64.1%下降到59.3%(P0.05),乙型肝炎合并酒精性肝硬化由13.6%增至17.7%(P0.05),自身免疫性肝硬化由3.5%增至7.1%(P0.05)。 3、不同時期抗病毒治療情況:乙型肝炎肝硬化患者入院時已行抗病毒治療者占18.0%,其中前5年期間接受抗病毒治療的肝硬化患者為13.0%,而近5年期間已達(dá)21.3%,有明顯增加(P0.01)。 4、肝硬化主要并發(fā)癥發(fā)生率:原發(fā)性肝癌(22.1%)、自發(fā)性腹膜炎(21.3%)、上消化道出血(19.3%)、肝性腦。7.3%)、肝腎綜合征(4.0%)。 5、病因與并發(fā)癥的關(guān)系:有乙型肝炎家族史的肝硬化患者肝癌發(fā)生率明顯高于無家族史者(31.1%vs.22.2%,P0.05),高HBV載量的肝硬化患者肝癌發(fā)生率明顯高于低HBV載量者(27.3%vs.15.2%,P0.05),抗病毒治療患者肝癌發(fā)生率明顯低于未抗病毒治療者(19.7%vs.25.9%,χ2=4.04,P 0.05),乙型肝炎合并酒精性肝硬化患者增加肝癌發(fā)生率(33.1%)及上消化道出血率(34.9%)。 結(jié)論: 乙型病毒性肝炎仍然是我院肝硬化主要病因,但酒精因素及自身免疫性肝病所致肝硬化明顯增加,原發(fā)性肝癌為肝硬化最常見并發(fā)癥,發(fā)生與乙型肝炎家族史、HBV復(fù)制、酒精、抗病毒治療密切相關(guān),乙型肝炎合并酒精性肝硬化的預(yù)后最差。
【關(guān)鍵詞】:肝硬化 病因?qū)W 并發(fā)癥 乙型肝炎
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號】:R575.2
【目錄】:
  • 英漢縮略語名詞對照5-6
  • 摘要6-8
  • ABSTRACT8-11
  • 前言11-12
  • 1 資料與方法12-13
  • 2 結(jié)果13-20
  • 3 討論20-24
  • 全文總結(jié)24-25
  • 參考文獻(xiàn)25-28
  • 文獻(xiàn)綜述28-37
  • 參考文獻(xiàn)33-37
  • 致謝37-38
  • 攻讀碩士期間發(fā)表的論文情況38-39

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 陳瀑;嚴(yán)立;葉荻慶;祝繼華;張莉萍;;不明原因肝功能異常患者自身抗體的檢測及對自身免疫性肝病的臨床意義[J];重慶醫(yī)學(xué);2011年03期

2 白憲光,張麗環(huán),何文革,連建奇;546例肝炎后肝硬化患者的流行病學(xué)和臨床特點(diǎn)[J];第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報;2000年07期

3 張文忠;;155例肝硬化患者流行病學(xué)特征分析[J];實(shí)用肝臟病雜志;2012年01期

4 郭蓮怡;呂冬梅;;特利加壓素治療急性食管靜脈曲張破裂出血臨床研究[J];重慶醫(yī)學(xué);2012年31期

5 甘小玲 ,陳為憲;門靜脈高壓食管及胃底靜脈破裂大出血的急診處理[J];新醫(yī)學(xué);2003年08期


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本文編號:329622

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