發(fā)布時間：2017-03-21 08:10

  本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合抗幽門螺桿菌感染的療效觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的研究方法,自擬中藥清幽健脾湯聯(lián)合西藥三聯(lián)療法進(jìn)行根除幽門螺桿菌(Hp)的治療,觀察Hp根除率及患者服藥期間臨床癥狀的變化,并與單純運(yùn)用西藥三聯(lián)療法對照,分析比較兩組的根除率、安全性和患者依從性的異同,從而評價中藥清幽健脾湯協(xié)同西藥三聯(lián)療法根除Hp的效果及在改善臨床癥狀與減輕胃腸道反應(yīng)方面的作用。 研究方法：在比較中醫(yī)、西醫(yī)治療Hp現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,確定中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的觀察對象60例,隨機(jī)分為兩組,每組各30例。治療組以中藥清幽健脾湯聯(lián)合西藥三聯(lián)療法,對照組以單純西藥三聯(lián)療法口服。療程：2周。停藥一個月后復(fù)查13C-尿素呼氣試驗(yàn)或14C-尿素呼氣試驗(yàn),檢測Hp結(jié)果,陰性者確定為Hp根除。同時,記錄服藥其間患者的臨床癥狀、不良反應(yīng)并對其評分,觀察兩組Hp根除率、不良反應(yīng)以及治療前后臨床癥狀的改善情況。 結(jié)果： 1、兩組Hp根除率：治療組為96.7%,對照組為90.0%。治療組優(yōu)于對照組,但無顯著性差異(X2=0.268,P0.05)。 2、主要癥狀改善方面：治療組治療前后比較,能明顯改善幽門螺桿菌感染相關(guān)性胃炎的主要癥狀(P0.01、P0.05)；而對照組僅對胃痛、上腹飽脹、食欲下降、口苦、反酸、大便溏薄等癥狀有改善作用。兩組比較,治療組對胃痛、食欲下降、口苦、大便稀溏以及舌苔的改善明顯優(yōu)于對照組(P0.05)。 3、不良反應(yīng)：中西藥聯(lián)合治療組明顯低于西藥組。中西藥聯(lián)合治療組對改善三聯(lián)療法根除過程中胃部不適、食欲減退、腹痛腹瀉等不良反應(yīng)方面有明顯療效；而西藥對照組則會引起或加重病人的胃部不適、食欲減退、口苦苔膩、腹痛腹瀉等臨床癥狀,提示存在明顯的不良反應(yīng)。 結(jié)論：自擬方“清幽健脾湯”聯(lián)合三聯(lián)療法比單純應(yīng)用三聯(lián)療法獲得更高的幽門螺旋桿菌根除率,并降低不良反應(yīng)發(fā)生率,對改善三聯(lián)療法根除過程中胃部不適、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、苔膩等癥狀優(yōu)于西藥三聯(lián)療法。表明中西醫(yī)結(jié)合抗Hp感染能明顯起到增效減毒的作用。
【關(guān)鍵詞】：中西醫(yī)結(jié)合 清幽健脾湯 幽門螺桿菌感染 療效觀察
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R573
【目錄】：

• 中文摘要7-8
• Abstract8-9
• 前言9-10
• 第一部分 理論研究10-16
• 1. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對幽門螺桿菌的研究進(jìn)展10-12
• 1.1 流行病學(xué)10
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)10
• 1.3 治療10-11
• 1.4 耐藥性11-12
• 2. 祖國醫(yī)學(xué)對幽門螺桿菌感染的認(rèn)識12-16
• 2.1 中醫(yī)文獻(xiàn)研究12-13
• 2.2 Hp感染相關(guān)性胃病的現(xiàn)代中醫(yī)藥研究13-16
• 第二部分 臨床研究16-31
• 1. 臨床資料16-18
• 1.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)16
• 1.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)16
• 1.3 中醫(yī)癥狀量化分級評分標(biāo)準(zhǔn)16-17
• 1.4 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)17-18
• 2. 研究方法18-20
• 2.1 分組18
• 2.2 治療方法18-19
• 2.3 療程19
• 2.4 觀察指標(biāo)19
• 2.5. 療效評定標(biāo)準(zhǔn)19-20
• 2.6 統(tǒng)計分析20
• 3. 研究結(jié)果20-31
• 3.1 一般資料分析20
• 3.2 兩組治療后Hp根除率比較20-21
• 3.3 治療第0天兩組癥狀積分比較21-22
• 3.4 治療第7±2天兩組癥狀積分比較22
• 3.5 治療第14±2天兩組癥狀積分比較22-23
• 3.6 治療停藥后第30±2天兩組癥狀積分比較23-24
• 3.7 治療組治療前后癥狀積分比較24-25
• 3.8 對照組治療前后癥狀積分比較25
• 3.9 兩組治療后不良反應(yīng)的比較25-26
• 3.10 治療組每個癥狀在不同時間段內(nèi)的差異性比較26-31
• 第三部分 討論31-37
• 1. 幽門螺桿菌感染的病機(jī)探討31
• 2. 幽門螺桿菌感染的基本治法31-32
• 3. 清幽健脾湯抗Hp感染作用的機(jī)理探討32-35
• 3.1 方藥組成32
• 3.2 清幽化濕湯的功效與配伍32-34
• 3.3 作用機(jī)理的探討34-35
• 4. 中西醫(yī)結(jié)合抗幽門螺桿菌感染的優(yōu)勢35-36
• 5. 目前不足之處及未來研究展望36-37
• 結(jié)語37-38
• 參考文獻(xiàn)38-40
• 附錄40-45
• 致謝45

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 焦紅軍;黨參的藥理作用及其臨床應(yīng)用[J];臨床醫(yī)學(xué);2005年04期

2 李巖，孫思予，，周卓;白術(shù)對小鼠胃排空及小腸推進(jìn)功能影響的實(shí)驗(yàn)研究[J];遼寧醫(yī)學(xué)雜志;1996年04期

3 孫立楊;;中醫(yī)辨證治療慢性萎縮性胃炎86例[J];遼寧中醫(yī)雜志;2007年04期

4 林毅,王旭;清胃除幽湯治療幽門螺旋桿菌陽性消化性潰瘍45例[J];南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報;1997年05期

5 黃穗平,余紹源,羅云堅(jiān),鐘涌濤,陳培瓊,張學(xué)斌,尚文t

本文編號：259322