本文關(guān)鍵詞：連續(xù)性血液凈化治療重癥急性胰腺炎的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：對重癥急性胰腺炎患者行連續(xù)性血液凈化治療,進(jìn)行臨床觀察并探討其臨床應(yīng)用價值。方法：選擇山東省立醫(yī)院東院重癥醫(yī)學(xué)科自2012年1月至2014年12月收治的重癥急性胰腺炎并且行連續(xù)性血液凈化的患者共34例為研究對象,對患者的臨床資料,包括一般生命體征、腹部體征、血液生化檢查指標(biāo)、急性生理學(xué)及慢性健康狀況評分等進(jìn)行回顧性的分析,比較治療前及治療后24 h的各項臨床指標(biāo)變化。結(jié)果：34例重癥急性胰腺炎患者中,最終存活26例(76.47%),死亡8例(23.53%),其中1例死于急性腎功能衰竭,2例死于感染性休克,2例死于呼吸衰竭,3例因家屬放棄治療而死亡。1.重癥急性胰腺炎患者經(jīng)過連續(xù)性血液凈化治療后,患者腹痛、腹脹癥狀有明顯改善,明顯減輕患者痛苦。2.患者的基本生命體征,包括心率(HR)、體溫(T)、呼吸頻率(R)、平均動脈壓(MAP)等指標(biāo),在CRRT治療24h后較治療前明顯下降,P0.05,具有統(tǒng)計學(xué)差異。3.患者的血氣分析結(jié)果中,氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)、PH、氧分壓(Pa02),在CRRT治療24h后較治療前明顯升高,P0.05,具有統(tǒng)計學(xué)差異。4.患者的血液生化檢查結(jié)果中,血淀粉酶(AMS)、血脂肪酶(LPS)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)等反應(yīng)疾病嚴(yán)重程度及器官功能的指標(biāo),在CRRT治療24h后較治療前明顯下降,P0.05,具有統(tǒng)計學(xué)差異；降鈣素原(PCT)、C一反應(yīng)蛋白(CRP)、白細(xì)胞計數(shù)(WBC)等反應(yīng)感染嚴(yán)重程度的指標(biāo),在CRRT治療24h后較治療前明顯降低,P0.05,具有統(tǒng)計學(xué)差異。5.患者的急性生理學(xué)及慢性健康狀況評分(APACHE Ⅱ評分),CRRT治療24h后較治療前明顯下降,P0.05,具有統(tǒng)計學(xué)差異。6.死亡組與生存組相比較,在開始CRRT治療時間和血液凈化持續(xù)時間上有明顯差異,P0.01,有統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論：連續(xù)性血液凈化是治療重癥急性胰腺炎的有效手段,能有效減輕臨床癥狀,改善生化指標(biāo),保護(hù)重要臟器功能,具有重要的臨床推廣及應(yīng)用價值。
【關(guān)鍵詞】：重癥急性胰腺炎 連續(xù)性血液凈化 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R576
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 符號說明9-10
• 前言10-13
• 資料和方法13-15
• 結(jié)果15-19
• 討論19-24
• 結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-28
• 綜述28-35
• 參考文獻(xiàn)32-35
• 致謝35-36
• 學(xué)位論文評閱及答辯情況表36

【參考文獻(xiàn)】

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1 毛恩強,湯耀卿,韓天權(quán),瞿洪平,袁祖榮,尹浩然,張圣道;短時血濾對重癥急性胰腺炎治療的影響[J];中華外科雜志;1999年03期

  本文關(guān)鍵詞：連續(xù)性血液凈化治療重癥急性胰腺炎的臨床觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：253170