本文關(guān)鍵詞：參苓白術(shù)散聯(lián)合匹維溴銨、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療腹瀉型（脾虛濕阻證）腸易激綜合征的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：觀察參苓白術(shù)散聯(lián)合匹維溴銨、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療腹瀉型(脾虛濕阻證)腸易激綜合征的臨床療效及對其安全性進(jìn)行評價(jià),為進(jìn)一步優(yōu)化腹瀉型(脾虛濕阻證)腸易激綜合征的中西醫(yī)結(jié)合治療方案提供理論及臨床依據(jù)。方法：將符合入組標(biāo)準(zhǔn)的腹瀉型腸易激綜合征(脾虛濕阻證)患者135例隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組、中藥對照組、西藥對照組,三組各45例,進(jìn)行為期12周的觀察治療,其中8周藥物干預(yù)期治療,4周預(yù)后期觀察隨訪。西藥對照組選用匹維溴銨150mg bid和雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊420mg bid,中藥對照組選用參苓白術(shù)散煎劑150m1(生藥63.5g)bid,實(shí)驗(yàn)組則聯(lián)用參苓白術(shù)散和上兩種西藥。觀察三組治療前后的中醫(yī)證候積分、血常規(guī)、二便常規(guī)、肝腎功能、心電圖的變化,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：1.本研究共納入135例腹瀉型腸易激綜合征(脾虛濕阻證)患者,最終完成126例,西藥對照組43例,中藥對照組42例,實(shí)驗(yàn)組41例,脫失9例(脫失率=6.7%)。2.藥物干預(yù)8周后及預(yù)后期(停藥4周后)實(shí)驗(yàn)組在改善患者中醫(yī)證候方面比兩組對照組為優(yōu)(P0.05)。預(yù)后期實(shí)驗(yàn)組、中藥對照組、西藥對照組總有效率分別為60.98%、38.10%、30.23%。實(shí)驗(yàn)組與兩組對照組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.治療前后三組白細(xì)胞、肝功能(ALT、AST),腎功能(Cr、BUN)較治療前無明顯差異(P0.05)。三組的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率無顯著差異(P0.05)。結(jié)論：參苓白術(shù)散聯(lián)合匹維澳銨、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療腹瀉型腸易激綜合征(脾虛濕阻證)與匹維溴銨聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療和單用參苓白術(shù)散治療相比,能明顯減輕癥狀,且較長時(shí)間地鞏固臨床療效,不良反應(yīng)亦未增加。因此,參苓白術(shù)散聯(lián)合匹維溴銨、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療腹瀉型腸易激綜合征(脾虛濕阻證)療效確切,遠(yuǎn)期鞏固效果佳,安全性好,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】：腸易激綜合征腹瀉型 脾虛濕阻證 參苓白術(shù)散 匹維澳銨 雙歧桿菌三聯(lián)活菌
【學(xué)位授予單位】：浙江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R574
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-9
• 第一部分 理論研究9-13
• 一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對腹瀉型腸易激綜合征的認(rèn)識9-10
• (一) 腸易激綜合征的發(fā)病機(jī)制9
• (二) 腹瀉型腸易激綜合征的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療9-10
• (三) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療腹瀉型腸易激綜合征的不足10
• 二、中醫(yī)學(xué)對腹瀉型腸易激綜合征的認(rèn)識10-13
• (一) 腹瀉型腸易激綜合征的中醫(yī)病因病機(jī)10-11
• (二) 參苓白術(shù)散在腹瀉型腸易激綜合征(脾虛濕阻證)治療中應(yīng)用11-12
• (三) 中醫(yī)學(xué)治療腹瀉型腸易激綜合征的不足12-13
• 第二部分 臨床研究13-21
• 一、臨床資料13-15
• (一) 研究資料13
• (二) 病例選擇13-15
• 二、治療方法15-17
• (一) 試驗(yàn)類型15
• (二) 隨機(jī)分組15
• (三) 治療方法及療程15
• (四) 臨床觀察項(xiàng)目15-16
• (五) 觀察方法16
• (六) 臨床療效評定標(biāo)準(zhǔn)16
• (七) 倫理學(xué)要求16
• (八) 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理16-17
• 三、結(jié)果17-21
• (一) 納入病例的完成情況17
• (二) 研究開始前的一般情況17
• (三) 療效指標(biāo)對比17-19
• (四) 安全性評價(jià)19-20
• (五) 不良反應(yīng)評價(jià)20-21
• 第三部分 分析與討論21-26
• 一、參苓白術(shù)散治療腹瀉型腸易激綜合征(脾虛濕阻證)的作用機(jī)理21-22
• (一) 參苓白術(shù)散君臣佐使的配伍特點(diǎn)21
• (二) 參苓白術(shù)散的現(xiàn)代藥理21-22
• 二、匹維溴銨、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療腹瀉型腸易激綜合征的作用機(jī)理22-23
• 三、參苓白術(shù)散聯(lián)合匹維溴銨、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療腹瀉型腸易激綜合征(脾虛濕阻證)作用機(jī)制探討23-24
• (一) 調(diào)節(jié)腸道動(dòng)力23
• (二) 平衡腸道菌群23-24
• 四、本次研究結(jié)果的分析討論24-25
• 五、本研究存在的不足及展望25-26
• 結(jié)論26-27
• 參考文獻(xiàn)27-30
• 附表30-38
• 致謝38-39
• 文獻(xiàn)綜述39-46
• 參考文獻(xiàn)43-46

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：參苓白術(shù)散聯(lián)合匹維溴銨、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療腹瀉型（脾虛濕阻證）腸易激綜合征的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：252843