本文關(guān)鍵詞：急性胰腺炎的臨床病例研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

龍?jiān)雌诳W(wǎng) 280 例急性胰腺炎的臨床病例研究 作者：譚昊 來源：《健康之路（醫(yī)藥研究）》2015 年第 01 期 【摘要】目的：探討急性胰腺炎的臨床特征。方法：回顧性分析我院 2010 年～2014 年間 收治的 280 例急性胰腺炎患者的臨床資料，分析急性胰腺炎的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及預(yù) 后。結(jié)果：AP 病因中，以膽源性及

特發(fā)性最為多見；AP 患者的主要臨床癥狀及體征包括腹 痛、腹脹、發(fā)熱、惡心嘔吐、黃疸、腹水、腹部壓痛、腹肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱等； AP 患者中常見的并發(fā)癥包括急性呼吸衰竭、急性腎衰竭、胰腺壞死、敗血癥及感染、急性心 功能衰竭等；280 例患者行內(nèi)科保守治療者 248 例（88.57%），行手術(shù)治療者 32 例 （11.43%）；280 例 AP 患者治愈 209 例（74.64%），好轉(zhuǎn) 50 例（17.86%），死亡 21 例 （7.50%）。結(jié)論：膽源性為 AP 最常見病因，腹痛為 AP 最常見臨床癥狀，急性呼吸衰竭、急 性腎功能衰竭、胰腺壞死為 AP 常見并發(fā)癥，內(nèi)科保守治療為 AP 常見治療方法。 【關(guān)鍵詞】急性胰腺炎；病例；臨床分析 【中圖分類號(hào)】R3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）01-0053-02 急性胰腺炎（acute pancreatitis， AP）為臨床常見急腹癥之一，是由多種因素引發(fā)胰酶激 活，導(dǎo)致胰腺組織自身消化、出血、水腫、壞死等局部炎癥反應(yīng)，伴或不伴其他器官功能病 變。AP 可分為水腫型與壞死型兩種類型，其中常見的是水腫型，癥狀相對(duì)較輕，壞死型則相 對(duì)嚴(yán)重，如不及時(shí)治療極易引發(fā)休克，患者病死率高[1]。因此 AP 的病因、臨床特點(diǎn)、治療及 預(yù)后等均受到臨床重視。本研究回顧性分析我院近幾年的 AP 患者的臨床資料，旨在探討本病 的產(chǎn)生原因及臨床特點(diǎn)等，以期為臨床預(yù)防和治療 AP 提供依據(jù)。 1.資料與方法 1.1 一般資料 選取我院 2010 年～2014 年間收治的 280 例急性胰腺炎患者，所有患者均符合 2003 年中華 醫(yī)學(xué)會(huì)制定的《中國(guó)急性胰腺炎診治指南》中有關(guān)急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，均經(jīng) B 超或 CT 檢查存在胰腺形態(tài)學(xué)改變，，血尿淀粉酶存在相應(yīng)改變。其中男 156 例，女 124 例，年齡 17～ 86 歲，平均（49.3± 3.6）歲，住院時(shí)間 7～48d，平均（16.68± 1.07）d，其中水腫型 203 例，出 血壞死型 77 例。入院時(shí)患者主要臨床表現(xiàn)為持續(xù)性上腹部酸脹疼痛、惡心嘔吐，觸診無肝脾 增大現(xiàn)象，叩診病灶部位有移動(dòng)性濁音。部分患者存在明確暴飲暴食、吸煙酗酒情況。 1.2 方法 采用回顧性臨床研究方法，對(duì) 280 例 AP 患者的病因、臨床特點(diǎn)、并發(fā)癥、治療及預(yù)后等 進(jìn)行分析。 龍?jiān)雌诳W(wǎng) 2.結(jié)果 2.1 病因 280 例 AP 患者中膽源性 148 例（52.86%），特發(fā)性 61 例（21.79%），酒精性 25 例 （8.93%），高脂血癥性 21 例（7.50%），暴飲暴食 9 例（3.21%），妊娠 2 例（0.71%），腮 腺炎病毒 2 例（0.71%），外傷 1 例（3.57%），手術(shù) 2 例（0.71%），腫瘤 1 例（3.57%），不 明原因 8 例（2.86%）。 2.2 臨床表現(xiàn) 280 例 AP 患者的主要臨床癥狀及體征包括腹痛、腹脹、發(fā)熱、惡心嘔吐、黃疸、腹水、 腹部壓痛、腹肌緊張、反跳痛、腸

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