2型糖尿病及2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者血清apelin水平的變化
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《川北醫(yī)學(xué)院》 2014年
2型糖尿病及2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者血清apelin水平的變化
高瑛
【摘要】:目的:比較2型糖尿病及2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病(NAFLD)與健康人群間血清apelin水平的變化,分析apelin水平與相關(guān)臨床指標(biāo)的關(guān)系,了解其在2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的水平變化及影響因素。 方法:收集T2DM患者56例,根據(jù)其是否合并NAFLD分為:單純糖尿病組(T2DM組)27例(男13例,女14例),年齡53.7±3.53歲,病程1.56±0.73年;2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝組(T2DM合并NAFLD組)29例(男14例,女15例),年齡55.3士4.3歲,病程2.11±1.05年。正常對照組(NC組)29例(男15例,女14例),,年齡50.2士2.04歲,調(diào)查所有研究對象的生活方式及病史,測量空腹?fàn)顟B(tài)下所有研究對象的身高、體重、腰圍(waist circumference,WC)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP),檢測空腹?fàn)顟B(tài)下血糖(FBG)、血脂(甘油三酯TG、總膽固醇TC、高密度脂蛋白膽固醇HDL-C、低密度脂蛋白膽固醇LDL-C)、肝功能(谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT)、血胰島素(FINS)、糖化血紅蛋白(HbA1C)等,計算所有研究對象的體重指數(shù)(BMI)等相關(guān)指數(shù)。用穩(wěn)態(tài)模式評價胰島素抵抗(HOMA-IRI)和胰島β細胞功能(HOMA-BI)。同時收集所有研究對象的血液標(biāo)本,分離血清后-80℃保存。采用酶聯(lián)免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)測定血清apelin水平。比較各組間指標(biāo)的差異性,進一步分析血清apelin與T2DM合并NAFLD組各臨床指標(biāo)的相關(guān)性;多元逐步回歸分析血清apelin的影響因素。 結(jié)果: 1.與正常對照組相比: (1)T2DM組的SBP、DBP、BMI、WC、FBG、FINS、HOMA-IR、HbA1C、TG、TC、LDL-C均高于正常對照組,HDL-C、HOMA-BI均低于正常對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 (2)T2DM合并NAFLD組的SBP、DBP、BMI、WC、FBG、FINS、HOMA-IR、HbA1C、AST、ALT、GGT、TG、TC、LDL-C均高于正常對照組,HDL-C、HOMA-BI均低于正常對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 2.T2DM組與T2DM合并NAFLD組比: T2DM合并NAFLD組的HOMA-IR、BMI、FINS、WC、ALT、AST、GGT、TC、TG、均高于T2DM組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 3.血清apelin水平在三組間的比較: T2DM組合并NAFLD組>T2DM組>NC組(448.00±22.82ng/ml vs376.64±12.1ng/ml vs343.82±14.65ng/ml,P0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 4.相關(guān)性分析顯示: 血清apelin水平與T2DM合并NAFLD組的病程、SBP、DBP、BMI、WC、FBG、FINS、HOMA-IR、AST、ALT、GGT、TC、TG、LDL-C呈正相關(guān),與HOMA-BI、HDL-C呈負相關(guān)。 5.多元回歸分析顯示: HOMA-IR、BMI、TC是影響血清apelin水平的獨立因素。 結(jié)論: 1.2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者BMI、WC及肝酶水平高于單純糖尿病患者及正常對照組人群。說明2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者體內(nèi)代謝紊亂較單純糖尿病患者更加嚴重。 2.單純糖尿病組患者及2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝組患者的血清apelin水平均高于正常對照組,而2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝組患者的血清apelin水平比單純糖尿病組更高,推測apelin可能是體內(nèi)糖、脂代謝紊亂后機體代償?shù)慕Y(jié)果。 3.血清Apelin水平與2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者胰島素抵抗指數(shù)呈正相關(guān)。 4.血清apelin水平與2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的AST、ALT、GGT呈正相關(guān),推測apelin可能與2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的肝功能損害相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:川北醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R587.1;R575.5
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8 胡維;血糖波動對糖尿病大鼠神經(jīng)酰胺含量的影響[D];中南大學(xué);2009年
9 崔曉冉;2型糖尿病大鼠模型中對胰島素升高機制的初步探討[D];河北醫(yī)科大學(xué);2013年
10 甘可欣;2型糖尿病大鼠模型主動脈MMP-1、TIMP-1的表達變化和血管壁膠原代謝改變及吡格列酮的干預(yù)效應(yīng)[D];河北醫(yī)科大學(xué);2008年
本文關(guān)鍵詞:2型糖尿病及2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者血清apelin水平的變化,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:188139
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