本文關鍵詞：白內(nèi)障超聲乳化術后黃斑中心凹下脈絡膜厚度改變的研究

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【摘要】：目的觀察超聲乳化術后黃斑中心凹下脈絡膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT)改變,探討引起手術后脈絡膜厚度增加的機理,分析引起脈絡膜厚度改變的影響因素。方法選取術前沒有合并癥的老年性白內(nèi)障患者23例27只眼,行超聲乳化白內(nèi)障吸出聯(lián)合人工晶體植入手術。其中男性6例,女性17例,年齡53~87歲,平均年齡為72±9.2歲。分別于術前及術后1天、2周、1個月、3個月時使用深度增強光學相干斷層掃描(enhanced depth imaging optical coherence tomography,EDI-OCT)測量SFCT,視網(wǎng)膜黃斑中心凹厚度(central retinal thickness,CRT)和眼壓(intraocular pressure,IOP)。使用方差分析比較不同性別之間SFCT變化的差異,使用回歸分析了SFCT改變與CRT、年齡、眼軸(axial length,AL)及IOP眼壓的關系。結(jié)果術后OCT掃描顯示,無一例術眼出現(xiàn)黃斑囊樣水腫及其他并發(fā)癥。所有患者術前SFCT平均厚度201.2±45.8μm,,術后1天SFCT值是213.1±47.9μm,和術前比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.01),術后2周時SFCT值是223.8±49.4μm,和術前比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.01),術后1個月是SFCT值是238.7±54.9μm,和術前比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.01),術后3個月時SFCT值是221.0±50.0μm,和術前比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。白內(nèi)障超聲乳化吸出術后脈絡膜厚度增加,各時間點測量值和術前比較,差異均有統(tǒng)計學意義。術前CRT平均厚度為224.11±17.81μm,術后第1天CRT為227.22±12.96μm,和術前比較差異無統(tǒng)計學意義(P=0.26),術后2周CRT為230.11±18.57μm,和術前比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),術后第1月CRT為230.67±21.00μm,和術前比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),術后第3月CRT為231.44±20.99μm(P0.05),術后2周、1月和3月CRT較術前比較增高有顯著性意義(P0.05)。術前IOP平均值為16.31±3.14mm Hg,術后第1天IOP為15.85±3.42mm Hg,和術前比較差異無統(tǒng)計學意義(P=0.69),術后2周為14.63±3.22mm Hg,和術前比較差異無統(tǒng)計學意義(P=0.11),術后1月為13.68±3.01mm Hg,和術前比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),術后3月為13.57±3.37mm Hg,和術前比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),術后1月和3月IOP較術前比較降低有顯著性意義(P0.05)。男性患者術后SFCT變化均值大于女性患者,但無統(tǒng)計學意義,單因素分析表明,僅術后1天時SFCT改變程度受術后1天時CRT改變影響,但從總體上看,SFCT改變程度與CRT無顯著相關,與其他因素關系如年齡、AL和IOP無顯著相關。結(jié)論OCT是檢測脈絡膜厚度重要手段,白內(nèi)障超聲乳化吸出術后,術眼SFCT增厚,其中1個月最明顯,3個月時開始下降,但仍未降至術前水平。SFCT值的改變與性別、年齡、CRT、AL及IOP均無顯著相關。
【關鍵詞】：脈絡膜厚度 光學相關斷層掃描 白內(nèi)障超聲乳化吸除術
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R779.66
【目錄】：

• 縮略語表4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 1 前言9-11
• 2 研究方法11-14
• 3 結(jié)果14-18
• 4 討論18-26
• 5 結(jié)論26-27
• 6 參考文獻27-31
• 附錄31-32
• 致謝32-33
• 綜述33-41
• 參考文獻39-41

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本文編號：733650