本文關(guān)鍵詞：適應(yīng)性支持通氣治療慢性心力衰竭合并睡眠呼吸障礙患者長期療效的Meta分析

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【摘要】：目的系統(tǒng)評價(jià)適應(yīng)性支持通氣(A S V)對慢性心力衰竭(C H F)合并睡眠呼吸障礙疾病(S D B)患者心功能的長期療效。方法檢索1970年1月-2015年12月在Pub Med、Cochrane、EMBASE和中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、中文期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫公開發(fā)表的臨床對照研究。納入標(biāo)準(zhǔn)為左心室射血分?jǐn)?shù)≤55%、呼吸暫停低通氣指數(shù)≥15次/h、隨訪周期超過4周。經(jīng)兩名作者獨(dú)立交叉進(jìn)行數(shù)據(jù)提取,以改良Jadad量表進(jìn)行質(zhì)量評估,應(yīng)用Rev Man 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果納入13項(xiàng)研究,共計(jì)503例,442例完成4周治療,其中233例使用ASV治療,216例為對照(其中7例為交叉對照)。與對照組比較,ASV治療后,左心室射血分?jǐn)?shù)明顯增加[加權(quán)均數(shù)差(WMD)=3.72,95%CI:1.80~5.64,P0.01],呼吸暫停低通氣指數(shù)明顯降低(WMD= 18.63,95%CI: 26.19~ 11.08,P0.01),6分鐘步行距離明顯增加(WMD=28.72,95%CI:2.26~55.18,P=0.03),血漿N端腦鈉肽前體降低(WMD= 744.03,95%CI: 1262.45~ 225.62,P0.05)。結(jié)論 4周以上ASV可以改善慢性心力衰竭合并SDB患者的左心室射血分?jǐn)?shù)、增加6分鐘步行距離,降低呼吸暫停低通氣指數(shù),降低血漿N段腦鈉肽前體水平。
【作者單位】： 海軍總醫(yī)院心臟中心;海軍總醫(yī)院睡眠呼吸障礙診療中心;海軍總醫(yī)院信息科;
【關(guān)鍵詞】： 慢性心力衰竭 左心室射血分?jǐn)?shù) 睡眠呼吸暫停綜合征 適應(yīng)性通氣 連續(xù)氣道正壓通氣 呼吸暫停低通氣指數(shù)
【分類號】：R541.6;R766
【正文快照】： 慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是心血管疾病死亡的主要原因之一。盡管近年來各種治療手段不斷完善,CHF仍然是心血管疾病治療的難點(diǎn)。睡眠呼吸障礙(sleep-disordered breathing,SDB)又稱睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,是較為常見但尚未被廣泛重視的睡眠障礙類疾病。以睡

【相似文獻(xiàn)】

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7 連i吜，

本文編號：631299