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提升弱視兒童治療依從性研究 ——以昆明市A醫(yī)院兒童眼科個案服務為例

發(fā)布時間:2024-12-31 21:49
  以弱視相關的研究結果為據,可以推斷弱視正越來越成為影響兒童健康的疾病之一,因弱視造成的不良影響如患者自身視功能受損、患者及其家屬心理壓力增加、家庭經濟負擔加重和治療依從性差等問題已然成為部分弱視兒童及其家庭面臨的困境。醫(yī)院引入醫(yī)務社工,為弱視兒童及其家屬提供有效的服務,不斷為提高弱視兒童及其家庭的福利做出了貢獻。本研究在生態(tài)系統(tǒng)理論、認知行為理論的指導下,采用調查法和個案研究方法對弱視兒童及其家庭關注的問題和面臨的困境進行評估。將依從性分為檢查依從和治療依從兩種,針對檢查依從不良的兒童,運用生態(tài)系統(tǒng)理論中微觀系統(tǒng)、中觀系統(tǒng)和宏觀系統(tǒng)三個層次分別設計服務方案:第一,自我系統(tǒng):改變認知,減少檢查恐懼感,利用科室的宣傳卡通圖,讓服務對象講解和觀察自己所看到的,進而把眼部檢查與之前的醫(yī)院不愉快經驗相區(qū)別,弱化患者對眼部檢查的抗拒心理。第二,家庭系統(tǒng):減輕家屬心里壓力并增強其對弱視檢查和治療的重視程度。醫(yī)務社工通過提供情緒發(fā)泄、了解彼此想法的機會以及提供相關的弱視醫(yī)學專業(yè)知識,既緩解了家屬特別是患有近視的一方的心理壓力,也讓家屬正視了造成弱視的危險因素和檢查視力在確診之前和治療過程中的重要性。服務...

【文章頁數】:75 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
一、導論
    (一) 研究背景
    (二) 研究意義
        1、理論意義
        2、實踐意義
    (三) 研究思路
    (四) 研究方法
        1、調查法
        2、個案研究法
二、文獻回顧
    (一) 相關研究述評
        1、醫(yī)務社會工作研究述評
        2、弱視兒童治療依從性研究述評
        3、醫(yī)務社工介入治療依從性研究述評
    (二) 理論基礎
        1、生態(tài)系統(tǒng)理論
        2、認知行為理論
    (三) 概念界定
        1、弱視兒童
        2、治療依從性
        3、社會個案工作
三、治療依從性現狀與因素分析
    (一) 弱視兒童治療依從性現狀分析
    (二) 弱視兒童治療依從性不良問題的成因分析
        1、治療本身因素
        2、兒童自身因素
        3、家庭因素
        4、周邊環(huán)境因素
        5、小結
四、個案服務案例分析1
    (一) 接案與專業(yè)關系確立
        1、接案
        2、建立專業(yè)關系
        3、接案反思
    (二) 預估與問題診斷
        1、有關資料的收集
        2、問題的預估
        3、生態(tài)系統(tǒng)評估
    (三) 制定計劃
        1、確立服務目標
        2、制定計劃
    (四) 服務過程
        1、自我系統(tǒng):改變錯誤認知
        2、家庭系統(tǒng):降低心理壓力,增強重視度
        3、醫(yī)院系統(tǒng):建立利于治療的環(huán)境
    (五) 評估
        1、兒童在檢查過程中的表現有所改善
        2、家屬心理壓力得到緩解,重視程度得到提高
        3、治療氛圍改善
    (六) 結案
五、個案服務案例分析2
    (一) 接案
    (二) 預估
        1、問題表現——執(zhí)行醫(yī)囑的行為減弱
        2、服務對象依從性現狀分析
        3、問題產生的原因
    (三) 制定目標與服務計劃
        1、服務目標的確立
        2、制定服務計劃
    (四) 服務過程
        1、自我系統(tǒng):轉變認知,促進發(fā)展
        2、家庭系統(tǒng):建立親密關系合作團隊
        3、服務系統(tǒng)層面:創(chuàng)造利于治療的環(huán)境
    (五) 服務評估
        1、成效評估
        2、服務對象自評
        3、家庭及機構評估
    (六) 結案
六、結論與反思
    (一) 結論
    (二) 反思
附錄1 弱視兒童家長調查問卷
附錄2 A1個案服務過程記錄
附錄3 A2個案服務過程記錄
參考文獻
致謝



本文編號:4021586

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