本文關(guān)鍵詞：內(nèi)界膜瓣翻轉(zhuǎn)術(shù)重建特發(fā)性黃斑裂孔結(jié)構(gòu)及視力的臨床觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:應(yīng)用內(nèi)界膜瓣翻轉(zhuǎn)術(shù)治療特發(fā)性黃斑裂孔,觀察術(shù)后黃斑裂孔解剖結(jié)構(gòu)及視力變化情況。方法:前瞻性病例研究。選取黃斑裂孔最小直徑大于500μm、基底最大直徑大于1000μm的特發(fā)性黃斑裂孔病例13例(13眼),行25G玻璃體切除聯(lián)合內(nèi)界膜瓣翻轉(zhuǎn)術(shù)及14%C3F8氣體內(nèi)加壓術(shù),于術(shù)前、術(shù)后1、3、6個月隨訪,比較各時間點患者黃斑裂孔閉合率、最佳矯正視力(BCVA)、SD-OCT觀察橢圓體帶(EZ)、外界膜(ELM)層的動態(tài)變化情況。488nm自發(fā)熒光眼底照相(AF)聯(lián)合SD-OCT觀察術(shù)后黃斑區(qū)功能的動態(tài)變化情況。結(jié)果:SD-OCT掃描黃斑裂孔術(shù)前最小直徑(653.07±172.31)μm、底部最大直徑(1273.46±311.84)μm;術(shù)后1個月,黃斑裂孔閉合率為100%,為“U”形或“V”形愈合,隨訪期間保持穩(wěn)定,無裂孔復(fù)發(fā)病例。術(shù)前患眼平均logMAR BCVA為1.207±0.193;術(shù)后1個月BCVA均提高,平均logMAR BCVA為0.876±0.130,與術(shù)前相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t術(shù)1比術(shù)前=8.301,p術(shù)1比術(shù)前0.001)。隨訪期間視力穩(wěn)定,術(shù)后3個月平均logMAR BCVA為0.792±0.132;與術(shù)后1個月相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t3月比1月=5.50,p3月比1月0.001)術(shù)后6個月平均logMAR BCVA 0.707±0.175;較術(shù)后3個月相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t6月比3月=3.091,p6月比3月=0.009)。隨訪期間,經(jīng)SD-OCT掃描,術(shù)后1個月、3個月、6個月EZ缺損直徑分別為(1377.46±272.10)μm、(964.61±403.61)μm、(817.07±502.01)μm,各時間點的EZ缺損直徑較前一時間點的相比,均有統(tǒng)計學(xué)意義,t3月比1月=4.538,p3月比1月=0.001;t6月比3月=3.301,p6月比3月=0.006。術(shù)后1個月、3個月、6個月ELM缺損直徑(969.61±289.31)μm、(649.92±471.86)μm、(557.61±472.72)μm;各時段的ELM缺損直徑較前一時間相比,均有統(tǒng)計學(xué)意義,t3月比1月=3.145,p3月比1月=0.008;t6月比3月=3.930,p6月比3月=0.002。結(jié)論:內(nèi)界膜翻轉(zhuǎn)術(shù)可重建特發(fā)性黃斑裂孔患者的黃斑解剖結(jié)構(gòu),提高視力,對于裂孔最小直徑及基底最大直徑均較大的黃斑裂孔是一種有效、安全的方法。
【關(guān)鍵詞】：特發(fā)性黃斑裂孔1 內(nèi)界膜瓣翻轉(zhuǎn)術(shù)2 頻域-相干光斷層掃描技術(shù)3 眼底自發(fā)熒光4
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R779.6
【目錄】：

• 摘要6-8
• abstract8-10
• 常用縮寫詞中英文對照表10-11
• 前言11
• 對象和方法11-12
• 結(jié)果12-16
• 討論16-18
• 結(jié)論18-19
• 參考文獻19-21
• 綜述21-35
• 參考文獻30-35
• 附錄35-37
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文情況37-38
• 致謝38-40
• 個人簡歷40

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本文編號：350078