目的探討自體脂肪移植在修復(fù)眼瞼凹陷畸形伴功能障礙中的臨床療效。方法收集2018年5月～2020年7月于我科就診的13例眼瞼凹陷畸形患者,其中伴有睜眼困難者4例,伴輕度上瞼外翻者8例,伴中度眼瞼閉合不全者1例。所有患者均予腹部顆粒脂肪或腹股溝區(qū)塊狀脂肪移植修復(fù)眼瞼凹陷畸形。術(shù)后隨訪3～18個月,對比術(shù)前、術(shù)后眼瞼凹陷畸形矯正情況,睜眼困難、眼瞼外翻及眼瞼閉合不全的矯正情況,眼瞼美學改善情況等。結(jié)果術(shù)后所有患者的眼窩凹陷均獲得明顯矯正,睜眼困難、輕度眼瞼閉合不全、輕度瞼外翻等也明顯改善,術(shù)后眼瞼形態(tài)滿意率達92%。所有患者術(shù)后無脂肪栓塞、血腫、感染、脂肪結(jié)節(jié)液化等并發(fā)癥。結(jié)論自體脂肪移植治療眼瞼凹陷畸形臨床效果確切,同時還可改善輕度眼瞼閉合不全、輕度瞼外翻等癥狀,恢復(fù)眼瞼功能,值得臨床推廣應(yīng)用。 

【文章來源】：中國眼耳鼻喉科雜志. 2020,20(06)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

眼瞼修復(fù)重建手術(shù)過程A．沿瘢痕切口切開，去除部分瘢痕組織后找到提上瞼肌斷端，將提上瞼肌固定于瞼板前筋膜上(白色箭頭示提上瞼肌);B、C．取腹股溝區(qū)塊狀脂肪平鋪于提上瞼肌前方，重建眶隔脂肪結(jié)構(gòu)(白色箭頭示移植脂肪);D．縫合關(guān)閉皮膚切口，術(shù)后即刻，睜眼困難獲得矯正，右側(cè)眼瞼凹陷明顯改善。

圖2 眼瞼修復(fù)重建手術(shù)過程A．沿瘢痕切口切開，去除部分瘢痕組織后找到提上瞼肌斷端，將提上瞼肌固定于瞼板前筋膜上(白色箭頭示提上瞼肌);B、C．取腹股溝區(qū)塊狀脂肪平鋪于提上瞼肌前方，重建眶隔脂肪結(jié)構(gòu)(白色箭頭示移植脂肪);D．縫合關(guān)閉皮膚切口，術(shù)后即刻，睜眼困難獲得矯正，右側(cè)眼瞼凹陷明顯改善。1.3 觀察指標及評價標準

收集2018年5月～2020年7月于我科就診的眼瞼凹陷畸形患者13例，其中男性7例、女性6例;平均年齡為41.5歲(5～63歲)。伴有睜眼困難者4例(圖1A、B)、輕度瞼外翻者8例、中度眼瞼閉合不全者1例。所有患者均無自體脂肪移植禁忌證。1.2 方法

【參考文獻】：
期刊論文
[1]自體游離真皮脂肪瓣移植在眼瞼凹陷畸形中的應(yīng)用[J]. 譚青,董冰松,熊柯.  中國美容醫(yī)學. 2016(05)
[2]自體真皮移植矯正下眼瞼凹陷的臨床應(yīng)用[J]. 陳亮,李曉格,毋巨龍,王珍祥,李世榮.  第三軍醫(yī)大學學報. 2013(02)



本文編號：3414026