本文關(guān)鍵詞：突發(fā)性耳聾患者椎-基底動脈及眼動脈血流動力學(xué)的研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:突發(fā)性耳聾是指單耳或雙耳不明原因的突發(fā)聽力下降,研究發(fā)現(xiàn)近年來突發(fā)性耳聾患病率有急劇增加的趨勢。目前突發(fā)性耳聾的診斷主要通過聽力損失類型,程度,起病時間,病程長短。關(guān)于突發(fā)性耳聾的病因機制一直存在爭議,其治療方案亦尚無合理詳盡的規(guī)劃。在疾病發(fā)生發(fā)展過程中能否找到共同的病理生理機制對于突發(fā)性耳聾的治療具有重要臨床意義,普遍學(xué)者支持突發(fā)性耳聾的病因為微循環(huán)障礙學(xué)說,本研究旨在通過運用彩色多普勒超聲儀對聽力曲線呈低頻聽力損失型突發(fā)性耳聾患者、聽力曲線呈高頻聽力損失型突發(fā)性耳聾患者、聽力曲線呈全頻聽力損失型突發(fā)性耳聾患者及健康者的椎-基底動脈和眼動脈的血流動力學(xué)相關(guān)參數(shù)的觀察,探討突發(fā)性耳聾患者是否存在微循環(huán)障礙,從而為臨床上預(yù)防和治療突發(fā)性耳聾提供有價值的理論依據(jù)。方法:健康者20例作為對照組,突發(fā)性耳聾患者56例作為病例組,病例組按受損頻率聽閾分為三組:聽力曲線呈低頻聽力損失型突發(fā)性耳聾患者21例,聽力曲線呈高頻聽力損失型突發(fā)性耳聾患者16例,聽力曲線呈全頻聽力損失型突發(fā)性耳聾患者19例。利用Madsen Conera 1~3聽力計對病例組進行純音測聽,利用PHILIPS-IE33型彩色多普勒超聲診斷儀測定病例組和正常對照組椎-基底動脈的收縮期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)和搏動指數(shù)(pulsatility index,PI),用PHILIPS-IU22型彩色多普勒超聲診斷儀測定病例組和正常對照組眼動脈的PSV和阻力指數(shù)(resistance index,RI),從而觀察目標治療前病例組之間以及與對照組之間椎-基底動脈和眼動脈的血流動力學(xué)相關(guān)參數(shù)是否存在差異。對受試者進行臨床統(tǒng)一的治療,持續(xù)治療10天后重復(fù)測定病例組的純音測聽、椎-基底動脈的PSV和PI、眼動脈的PSV和RI,從而觀察目標治療后椎-基底動脈和眼動脈的血流動力學(xué)相關(guān)參數(shù)的變化情況。結(jié)果:1治療前突發(fā)性耳聾患者的椎-基底動脈及眼動脈的血流動力學(xué)相關(guān)參數(shù)的檢查結(jié)果1.1治療前突發(fā)性耳聾患者的椎-基底動脈的血流動力學(xué)相關(guān)參數(shù)的檢查結(jié)果聽力曲線呈低頻聽力損失型突發(fā)性耳聾患者患側(cè)和健側(cè)椎動脈的PSV和PI比較均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);椎動脈和基底動脈的PSV及PI和健康對照組比較均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。聽力曲線呈高頻聽力損失型突發(fā)性耳聾患者患側(cè)和健側(cè)椎動脈的PSV和PI比較均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);椎動脈和基底動脈的PSV減低,和對照組比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),PI與對照組比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。聽力曲線呈全頻聽力損失型突發(fā)性耳聾患者患側(cè)和健側(cè)椎動脈的PSV和PI比較均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);椎動脈和基底動脈的PSV增高,和對照組比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),PI與對照組比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。1.2治療前突發(fā)性耳聾患者的眼動脈的血流動力學(xué)相關(guān)參數(shù)的檢查結(jié)果聽力曲線呈低頻、高頻及全頻聽力損失型突發(fā)性耳聾患者健側(cè)眼動脈的PSV及RI和對照組比較均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),患側(cè)眼動脈的PSV均減低,RI均增高,和對照組比較均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);2治療后突發(fā)性耳聾患者的椎-基底動脈及眼動脈的血流動力學(xué)相關(guān)參數(shù)的檢查結(jié)果2.1治療后突發(fā)性耳聾患者的椎-基底動脈的血流動力學(xué)相關(guān)參數(shù)的檢查結(jié)果聽力曲線呈低頻聽力損失型突發(fā)性耳聾患者的椎動脈和基底動脈的PSV及PI和本組治療前比較均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),與正常對照組比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。聽力曲線呈高頻聽力損失型突發(fā)性耳聾患者的椎動脈和基底動脈的PSV增高,和本組治療前比較均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),與正常對照組比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),PI和本組治療前及正常對照組比較均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。聽力曲線呈全頻聽力損失型突發(fā)性耳聾患者的椎動脈和基底動脈的PSV減低,與本組治療前比較均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),與正常對照組比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),PI和本組治療前及正常對照組比較均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2.2治療后突發(fā)性耳聾患者的患側(cè)眼動脈的血流動力學(xué)相關(guān)參數(shù)的檢查結(jié)果聽力曲線呈低頻、高頻及全頻聽力損失型突發(fā)性耳聾患者患側(cè)眼動脈的PSV增高,RI減低,和各自組治療前比較均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),與正常對照組比較均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3三組病例組治療總有效率的比較聽力曲線呈低、高、全頻聽力損失型突發(fā)性耳聾患者組治療總有效率分別為95%、38%、63%,三組間的治療總有效率有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:1聽力曲線呈不同頻率聽力損失型突發(fā)性耳聾患者的椎-基底動脈和患側(cè)眼動脈的血流動力學(xué)存在異常。2聽力曲線呈不同頻率聽力損失型突發(fā)性耳聾患者治療后的椎-基底動脈和患側(cè)眼動脈的血流動力學(xué)恢復(fù)正常。3突發(fā)性耳聾的發(fā)生與微循環(huán)障礙存在一定的關(guān)系。4聽力曲線呈不同頻率聽力損失型突發(fā)性耳聾患者的治療總有效率存在差異。
【關(guān)鍵詞】：突發(fā)性耳聾 彩色多普勒超聲儀 椎 基底動脈 眼動脈 血流動力學(xué)
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R764.437
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• 英文摘要7-11
• 英文縮寫11-12
• 前言12
• 材料與方法12-14
• 結(jié)果14-17
• 附圖17-19
• 附表19-22
• 討論22-27
• 結(jié)論27-28
• 參考文獻28-30
• 綜述30-38
• 參考文獻35-38
• 致謝38-39
• 個人簡歷39

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

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  本文關(guān)鍵詞：突發(fā)性耳聾患者椎-基底動脈及眼動脈血流動力學(xué)的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：316456