第一部分視網(wǎng)膜微血管病變與顱內(nèi)外大血管狹窄的關(guān)聯(lián)性研究研究背景和目的:目前對(duì)于視網(wǎng)膜微血管病變與缺血性腦卒中的關(guān)聯(lián)性研究多關(guān)注腦小血管病,與顱內(nèi)外大血管狹窄的關(guān)聯(lián)性研究相對(duì)較少。本研究旨在探索缺血性腦卒中患者視網(wǎng)膜微血管病變與顱內(nèi)外大血管狹窄的關(guān)聯(lián)性。方法:2017年3月至2018年9月,在兩家高級(jí)卒中中心連續(xù)入組急性腦梗死或TIA患者。所有患者均行DSA/CTA/MRA和雙側(cè)眼底照相檢查,依據(jù)血管狹窄程度（≥70%或<70%）將頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段分為重度狹窄組和非重度狹窄組,顱內(nèi)大血管（頸內(nèi)動(dòng)脈C6-C7段/大腦中動(dòng)脈/大腦前動(dòng)脈）分為重度狹窄組和非重度狹窄組。通過眼底照相獲得視網(wǎng)膜數(shù)字化圖像,應(yīng)用VAMPIRE半自動(dòng)化視網(wǎng)膜血管測(cè)量軟件定量分析狹窄同側(cè)視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈直徑及血管夾角,通過修正的Parr-Hubbard公式計(jì)算視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈和中央靜脈直徑。單因素分析顱內(nèi)外大血管重度狹窄與非重度狹窄組視網(wǎng)膜微血管病變的差異,多因素Logistic回歸分析視網(wǎng)膜微血管改變與顱內(nèi)外大血管狹窄的關(guān)聯(lián)性。結(jié)果:研究共納入385例缺血性卒中或TIA患者,其中328例患者完成了視網(wǎng)膜血管照相和顱內(nèi)外... 

【文章來源】：南京醫(yī)科大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】：104 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

眼底照相經(jīng)典視網(wǎng)膜病A：視網(wǎng)膜微血管瘤；B:視網(wǎng)膜軟性滲出;C:視網(wǎng)膜硬性滲出D:視網(wǎng)膜出血；E:視網(wǎng)膜動(dòng)脈局限性狹窄;F:視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈切跡EF

VAMPIRE軟件視網(wǎng)膜血管測(cè)量流程

南京醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位論文抽取20例樣本，眼底視網(wǎng)膜病定性分析觀察者間一致性Kappa值均大于0.75。視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈直徑、視網(wǎng)膜中央靜脈直徑、視網(wǎng)膜動(dòng)脈夾角和視網(wǎng)膜靜脈夾角觀察者間重復(fù)性ICC（Intra-class Correlation Coefficients）均大于0.80�？梢哉J(rèn)為上述參數(shù)觀察者間一致性評(píng)價(jià)良好。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：2980905