顯微縫合技術(shù)在喉部疾病手術(shù)中的應(yīng)用
發(fā)布時間:2017-04-08 03:18
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【摘要】:目的:探索顯微縫合技術(shù)在喉部臨床疾病中的應(yīng)用及療效。方法:選取喉部良性疾病患者60例,其中任克氏水腫33例(Ⅲ型,聲帶全程),聲帶囊腫20例,雙側(cè)聲帶麻痹4例,喉部粘連2例,聲門關(guān)閉不全1例。前兩種疾病隨機選取縫合組與未縫合組進行對照,在全身麻醉支撐喉鏡下行病變切除術(shù),術(shù)中運用顯微縫合技術(shù)對縫合組創(chuàng)面進行間斷縫合。術(shù)后進行頻閃喉鏡、電子喉鏡檢查,觀察其聲帶形態(tài),并進行嗓音GRBAS及嗓音障礙指數(shù)(voice handicap index,VHI)主觀評分及客觀嗓音分析。后三種疾病因例數(shù)少,無對照。結(jié)果:任克氏水腫及聲帶囊腫患者術(shù)后不同時間點經(jīng)頻閃喉鏡及電子喉鏡觀察。發(fā)現(xiàn)縫合后聲帶活動及黏膜波接近正常,聲帶形態(tài)明顯優(yōu)于未縫合組。主觀評分及客觀嗓音分析顯示,縫合組嗓音質(zhì)量得到明顯改善,與未縫合組相比有統(tǒng)計學差異。雙側(cè)聲帶麻痹患者,單側(cè)杓狀軟骨切除術(shù)后3月氣管套管均拔除。喉部粘連患者術(shù)后隨訪3-6月,未見明顯再粘連,病人喉部不適癥狀消失。聲帶填充術(shù)患者術(shù)后3月,聲嘶有改善,一側(cè)填充物缺失,聲門閉合情況較術(shù)前略有好轉(zhuǎn)。結(jié)論:顯微縫合技術(shù)在喉部疾病手術(shù)中的應(yīng)用有利于喉部結(jié)構(gòu)形態(tài)完整,防止局部粘連,有助于改善嗓音質(zhì)量,提高手術(shù)效果。
【關(guān)鍵詞】:顯微縫合 聲帶 嗓音質(zhì)量
【學位授予單位】:寧夏醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R767.91
【目錄】:
- 摘要4-5
- ABSTRACT5-7
- 中英文縮略詞表7-9
- 前言9-11
- 資料與方法11-14
- 1.研究對象11
- 2.手術(shù)方法11-12
- 3.喉鏡檢查及評估12-13
- 4.統(tǒng)計方法13-14
- 結(jié)果14-15
- 討論15-20
- 結(jié)論20-21
- 參考文獻21-23
- 圖表23-29
- 綜述29-41
- 綜述參考文獻38-41
- 致謝41-42
- 攻讀學位期間發(fā)表的學術(shù)論文目錄42
- 個人簡介42
【共引文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條
1 陳紅;;支撐喉鏡術(shù)中迷走神經(jīng)反射的相關(guān)因素分析[J];中國實用神經(jīng)疾病雜志;2014年18期
2 黃誠;;纖維喉鏡與支撐喉鏡下治療聲帶息肉的療效比較[J];臨床和實驗醫(yī)學雜志;2012年20期
3 許超;姚勇;張繼友;趙小麗;;支撐喉鏡聯(lián)合鼻內(nèi)鏡治療聲帶息肉臨床分析[J];齊齊哈爾醫(yī)學院學報;2015年01期
4 李志輝;王克雄;黃雁云;;支撐喉鏡顯微手術(shù)治療聲帶息肉的臨床觀察[J];深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志;2015年19期
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本文編號:291965
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