目的:氧化損傷是糖尿病視網(wǎng)膜病變的重要發(fā)病機(jī)制之一,在糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生發(fā)展中有著重要作用。有關(guān)于DNA氧化損傷在糖尿病視網(wǎng)膜病變中的研究報道較少。8-羥基脫氧鳥苷(8-hydroxydeoxyguanosine acid,8-OHdG)是目前公認(rèn)的DNA氧化損傷標(biāo)記物,本研究通過檢測2型糖尿病視網(wǎng)膜病變患者血清及尿液標(biāo)本中8-OHdG含量,分析不同病程糖尿病視網(wǎng)膜患者8-OHd G水平的差異,探討8-OHd G在檢測糖尿病視網(wǎng)膜病變病情中的敏感性。方法:選取我院眼科及內(nèi)分泌代謝科住院的2型糖尿病患者共67例,根據(jù)散瞳下眼底檢查、眼底照相及熒光素鈉眼底造影檢查將患者分為3組:無視網(wǎng)膜病變組(DR0,22例),單純型糖尿病視網(wǎng)膜病變組(DR1,21例),增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變組(DR2,24例),同時收集17例健康體檢者為正常對照組(ND)。詳細(xì)記錄研究對象基本情況:性別、年齡、血壓、體重、身高、糖尿病病程、空腹血糖及糖化血紅蛋白。采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測定清晨空腹血清及晨尿8-OHdG濃度。另外,上述病例中,病程超過10年無視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者設(shè)為LD組(n=8),病程低于10年無視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者為SD組(n=14),病程低于10年伴視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者設(shè)為SDR組(n=25),比較三組間血清、尿液8-OHdG的差異。結(jié)果:1、ND組、DR0組、DR1組、DR2組四組間血清8-OHd G與尿液8-OHdG差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(DR2DR1DR0ND,P0.01)。2、兩兩相比結(jié)果:血清8-OHdG:ND與DR0,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),ND與DR1,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),ND與DR2,差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01);DR0與DR1,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.05),DR0與DR2,差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01);DR1與DR2,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);尿液8-OHdG:ND與DR0,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),ND與DR1,差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),ND與DR2,差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01);DR0與DR1,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),DR0與DR2,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);DR1與DR2,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),血清與尿液8-OHdG水平明顯正相關(guān)性(相關(guān)系數(shù)0.745,P0.01)。3、8-OHdG與糖尿病指標(biāo)的相關(guān)性:糖尿病患者中血清8-OHdG與糖化血紅蛋白有正相關(guān)關(guān)系(相關(guān)系數(shù)0.613,P0.01);尿液8-OHdG與糖化血紅蛋白有正相關(guān)關(guān)系:(相關(guān)系數(shù)0.528,P0.01)。糖尿病患者血清及尿液8-OHdG與糖尿病病程及空腹血糖相關(guān)性無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4、LD、SD、SDR三組血清及尿液8-OHdG差異有統(tǒng)計學(xué)意義(SDRSDLD,血清P=0.012,尿液P=0.028),SDR與SD、LD兩兩相比血清及尿液8-OHdG差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),SD與LD相比血清及尿液8-OHdG差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1、隨著DR病情發(fā)展,8-OHdG水平呈現(xiàn)增高趨勢,PDR患者8-OHdG明顯增高。2、血清更適合作為檢測指示樣本,糖尿病患者中,8-OHdG與HbA1c呈正相關(guān)關(guān)系3、抗氧化能力越強(qiáng),糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病率越低
【學(xué)位單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2017
【中圖分類】：R587.2;R774.1
【部分圖文】：

著統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01），DR0 組與 DR1 組相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，DR0 組與DR2 組相比有顯著差異（P<0.01），DR1 組與 DR2 組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.122）。尿液 8-OHdG：ND 組 DR0 組無明顯差異（P=0.181），ND 組與 DR1 組有顯著差異（P<0.01），ND 與 DR2 組比較有顯著差異（P<0.01），DR0 組與 DR1 組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.375），DR0 組與 DR2 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.045），DR1與 DR2 組相比，無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.539）。如表 2，圖 1-2 示。表 2 各組血清及尿液 8-OHdG 水平比較組別 血清 8-OHdG（ng/ml） 尿液 8-OHdG（ng/ml）ND 7.09±4.61 128.86DR0 8.06±7.13 223.14DR1 12.47±8.38* 236.68**DR2 15.87±7.84**## 364.58**#F/χ2P6.649<0.0116.447<0.01注:*,與 ND 組，P<0.05;**，與 ND 組，P<0.01，#,與 DR0 組，P<0.05；##，與 DR0 組，P<0.01

著統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01），DR0 組與 DR1 組相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，DR0 組與DR2 組相比有顯著差異（P<0.01），DR1 組與 DR2 組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.122）。尿液 8-OHdG：ND 組 DR0 組無明顯差異（P=0.181），ND 組與 DR1 組有顯著差異（P<0.01），ND 與 DR2 組比較有顯著差異（P<0.01），DR0 組與 DR1 組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.375），DR0 組與 DR2 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.045），DR1與 DR2 組相比，無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.539）。如表 2，圖 1-2 示。表 2 各組血清及尿液 8-OHdG 水平比較組別 血清 8-OHdG（ng/ml） 尿液 8-OHdG（ng/ml）ND 7.09±4.61 128.86DR0 8.06±7.13 223.14DR1 12.47±8.38* 236.68**DR2 15.87±7.84**## 364.58**#F/χ2P6.649<0.0116.447<0.01注:*,與 ND 組，P<0.05;**，與 ND 組，P<0.01，#,與 DR0 組，P<0.05；##，與 DR0 組，P<0.01

圖 3. 血清與尿液 8-OHdG 相關(guān)性3.3 血清及尿液 8-OHdG 與糖尿病各指標(biāo)3.3.1 血清及尿液 8-OHdG 與糖尿病病程的在本次實(shí)驗(yàn)納入的 2 型糖尿病患者中，各我們對此進(jìn)行了 8-OHdG 與病程相關(guān)性的分析尿病病程無明顯相關(guān)性（r=-0.059, P=0.634），尿相關(guān)性（r=-0.061, P=0.623），如圖 4-5 所示。
【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2859464