目的:觀察孔源性視網(wǎng)膜脫離患者分別行單純鞏膜外墊壓術(shù)和鞏膜外環(huán)扎+墊壓手術(shù)前后屈光參數(shù)的變化及影響因素,并進一步分析造成這些變化可能的原因和作用機制。方法:收集2017年10月至2019年02月在我院診斷為孔源性視網(wǎng)膜脫離并成功施行鞏膜扣帶術(shù)的患者40例共40眼,其中15眼行單純鞏膜外墊壓術(shù)(墊壓組),25眼行鞏膜外環(huán)扎聯(lián)合墊壓手術(shù)(聯(lián)合組),分別在術(shù)前1-2天、術(shù)后1周、術(shù)后1個月測量其最佳矯正視力、角膜曲率、眼軸長度、前房深度,分別比較墊壓組、聯(lián)合組手術(shù)前后結(jié)果的變化情況及兩組之間結(jié)果的變化情況,對同一組內(nèi)手術(shù)前和手術(shù)后1周、手術(shù)后1個月的最佳矯正視力、角膜曲率、眼軸長度、前房深度的變化進行比較,對兩組手術(shù)之間相同時間節(jié)點最佳矯正視力、角膜曲率、眼軸長度、前房深度的變化進行比較,對年齡、性別、近視程度等可能影響最佳矯正視力恢復的因素進行分析。結(jié)果:兩組患者年齡、性別、近視程度和在手術(shù)前的眼軸長度、角膜曲率、前房深度、最佳矯正視力等指標相比差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05),單純鞏膜外墊壓手術(shù)術(shù)后1周與術(shù)前相比,眼軸長度、前房深度、角膜垂直曲率、最佳矯正視力差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),角膜水平曲率差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),術(shù)后1月與術(shù)后1周相比,角膜垂直曲率、前房深度、最佳矯正視力差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),眼軸長度、角膜水平曲率差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);鞏膜外環(huán)扎+墊壓手術(shù)術(shù)后1周與術(shù)前相比,眼軸長度、前房深度、角膜水平曲率、角膜垂直曲率、最佳矯正視力差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),術(shù)后1月與術(shù)后1周相比,眼軸長度、角膜水平曲率、角膜垂直曲率、前房深度、最佳矯正視力差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。墊壓組與聯(lián)合組術(shù)后相比,眼軸長度、前房深度差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。術(shù)前最佳矯正視力影響術(shù)后視力的恢復(P0.05),而患者的性別、年齡、眼軸長度與術(shù)后視力的恢復無明顯相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論:1.孔源性視網(wǎng)膜脫離患者行鞏膜外墊壓手術(shù),手術(shù)后術(shù)眼的最佳矯正視力提高、眼軸長度增加、前房深度變淺、角膜垂直曲率變大,且在術(shù)后一段時間內(nèi)最佳矯正視力、前房深度、角膜垂直曲率仍延續(xù)該變化趨勢,而眼軸長度、角膜水平曲率變化則趨于平穩(wěn);2.孔源性視網(wǎng)膜脫離患者行鞏膜外環(huán)扎聯(lián)合墊壓手術(shù),手術(shù)后術(shù)眼的最佳矯正視力提高、眼軸長度增加、前房深度變淺、角膜水平曲率變小、角膜垂直曲率變大,且在術(shù)后一段時間內(nèi)最佳矯正視力、眼軸長度、前房深度、角膜垂直曲率仍延續(xù)該變化趨勢,而角膜水平曲率變大;3.單純鞏膜外墊壓術(shù)和鞏膜外環(huán)扎聯(lián)合墊壓手術(shù)相比較,聯(lián)合組眼軸長度、前房深度的變化更明顯;4.對非復雜性孔源性視網(wǎng)膜脫離,手術(shù)方式盡量選擇單純鞏膜外墊壓術(shù);5.術(shù)前最佳矯正視力是影響術(shù)后視力恢復的因素。
【學位單位】：皖南醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R779.6

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本文編號：2814203