【摘要】：目的:探討功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)(Functional Endoscopic Sinus Surgery,FESS)對(duì)上鼻道竇口復(fù)合區(qū)(Superior meatus complex area,SMCA)病變的臨床效果。初步了解上鼻道竇口復(fù)合區(qū)(Superior meatus complex area,SMCA)病變的臨床特點(diǎn),提高對(duì)其癥狀、體征的認(rèn)識(shí)和首診準(zhǔn)確率。方法:收集貴州省人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科2014年11月至2016年1月收治的經(jīng)術(shù)前影像學(xué)資料診斷SMCA病變并行FESS手術(shù)治療的50例患者作為觀察組(N州=50);收集同時(shí)期在本院健康體檢并完善相關(guān)�？茩z查者50例作為正常組(N2=50)(無全身各系統(tǒng)的慢性疾病,無各種鼻部疾病的體檢者)。收集觀察組術(shù)前及術(shù)后第1、3、6月的漢化版SNOT-22量表評(píng)分、嗅覺VAS評(píng)分以及術(shù)后第6個(gè)月的Lund-Kennedy內(nèi)鏡評(píng)分及糖精試驗(yàn)時(shí)間、Lund-Mackay CT評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù),收集同時(shí)間內(nèi)正常組的漢化版SNOT-22量表評(píng)分、嗅覺VAS評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù),通過SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理與分析,參照慢性鼻-鼻竇炎的診斷及治療指南(2014年.昆明)[5],療效以術(shù)后第6個(gè)月為準(zhǔn),并對(duì)觀察組術(shù)前影像學(xué)診斷及術(shù)后病理進(jìn)行分析。結(jié)果:觀察組術(shù)前、術(shù)后第6個(gè)月的Lund-Kennedy內(nèi)鏡評(píng)分差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),Lund-MackayCT評(píng)分及糖精試驗(yàn)時(shí)間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);術(shù)前漢化版SNOT-22量表分維度評(píng)分(生理問題評(píng)分、功能限制評(píng)分、情感結(jié)果評(píng)分)及總評(píng)分、嗅覺VAS評(píng)分與正常組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),術(shù)后第6個(gè)月的漢化版SNOT-22量表分維度評(píng)分(生理問題評(píng)分、功能限制評(píng)分、情感結(jié)果評(píng)分)及總評(píng)分、嗅覺VAS評(píng)分與正常組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。觀察組50例中有11例誤診,臨床誤診率達(dá)22%。結(jié)論:①SMCA病變以良性為主,臨床誤診率較高,影像資料可明確病變的發(fā)生部位、毗鄰的解剖結(jié)構(gòu),因此,術(shù)前影像學(xué)檢查、詳細(xì)的鼻內(nèi)鏡檢查及術(shù)后病理可提高SMCA病變?cè)\斷的準(zhǔn)確性。②FESS手術(shù)治療SMCA病變的臨床效果顯著,漢化版SNOT-22量表、嗅覺VAS評(píng)分對(duì)術(shù)前評(píng)估患者的病變程度、生存質(zhì)量狀況及術(shù)后生存質(zhì)量的改善程度具有重要意義。
【學(xué)位授予單位】：貴州醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R765.9

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2776436