【摘要】：目的:評(píng)價(jià)窄帶成像技術(shù)在鼻咽癌早期診斷中的使用價(jià)值方法:選擇2016年9月-2019年3月在蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科就診的檢查者中疑似鼻咽癌的112位患者。分別采用傳統(tǒng)白光內(nèi)鏡和窄帶成像模式內(nèi)鏡去觀察患者,根據(jù)各自鏡下特點(diǎn),預(yù)測(cè)良性病變、惡性病變,然后進(jìn)行局部組織活檢。以病理科的診斷結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)對(duì)比靈敏度、特異度、符合率、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值,并行卡方檢驗(yàn),當(dāng)p0.05,認(rèn)為兩組間的結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,借此評(píng)價(jià)傳統(tǒng)白光內(nèi)鏡及窄帶成像內(nèi)鏡在診斷鼻咽癌方面的能力。結(jié)果:112例患者中:47例良性鼻咽部病變中,NBI陽(yáng)性4例,NBI陰性43例,陽(yáng)性率為8.5%,特異度91.5%。65例鼻咽癌中,NBI陽(yáng)性54例,NBI陰性11例,靈敏度為83.1%,符合率86.6%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值93.1%,陰性預(yù)測(cè)值79.6%;而普通白光鏡下,47例良性鼻咽部病變患者,白光鏡陰性41例,陽(yáng)性6例,陽(yáng)性率12.8%,特異度87.2%。65例鼻咽癌患者中,白光鏡陽(yáng)性44例,陰性21例,靈敏度67.7%,符合率75.9%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值88.0%,陰性預(yù)測(cè)值66.1%。NBI在用于鼻咽癌診斷中較傳統(tǒng)白光鏡在靈敏度、符合率更具優(yōu)勢(shì)(靈敏度:83.1%67.7%,?2=4.145,p值為0.0420.05;符合率:86.6%75.9%,?2=4.220,p值為0.0400.05)。結(jié)論:窄帶成像技術(shù)較傳統(tǒng)白光內(nèi)鏡可以更好的識(shí)別黏膜表面微血管形態(tài),在靈敏度、符合率方面具有明顯優(yōu)勢(shì),可以指導(dǎo)活檢部位的選擇,提高陽(yáng)性檢出率及診斷率。
【學(xué)位授予單位】：蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R739.63

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2770484