本文關(guān)鍵詞：雷珠單抗聯(lián)合激光治療視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞繼發(fā)黃斑水腫的療效觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討雷珠單抗聯(lián)合激光治療視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞繼發(fā)黃斑水腫的臨床療效。方法:選取2014年2月~2015年2月于天津愛爾眼科醫(yī)院確診為視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞合并黃斑水腫患者60例(60眼)。隨機(jī)分為二組,對(duì)照組30例(30眼)和觀察組30例(30眼)。對(duì)照組采用單純黃斑區(qū)格柵樣光凝治療;觀察組采用眼底激光治療聯(lián)合玻璃體腔注藥,每月玻璃體腔注射雷珠單抗(0.5mg/0.05ml)1次,連續(xù)注射3次,在第1次玻璃體腔內(nèi)注藥后1-2周,行黃斑區(qū)格柵樣光凝治療。術(shù)前分別記錄兩組患者最佳矯正視力(best corrected visual acuity,BCVA)、行眼底熒光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)觀察黃斑區(qū)滲漏情況,應(yīng)用光學(xué)相干斷層掃描(optical coherence tomography,OCT)測(cè)量黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度(central macular thickness,CMT)。術(shù)后隨訪6個(gè)月,比較治療前及治療后1個(gè)月,2個(gè)月,3個(gè)月,及6個(gè)月兩組患者BCVA、CMT及黃斑區(qū)滲漏情況的變化。結(jié)果:對(duì)照組治療前BCVA為0.29±0.07,治療后1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月BCVA分別為0.39±0.06、0.38±0.05、0.40±0.05及0.42±0.06;觀察組治療前BCVA為0.28±0.06,治療后1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月BCVA分別為0.43±0.08、0.42±0.06、0.48±0.04及0.47±0.05。兩組患者治療前BCVA水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組治療后1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月、及治療后6個(gè)月,BCVA顯著高于對(duì)照組(P0.05)。對(duì)照組治療前CMT為(561.63±68.20)μm,治療后1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月BCVA分別為(398.46±57.22)μm、(301.67±67.35)μm、(281.87±64.65)μm及(252.37±53.28)μm;觀察組治療前CMT為(558.76±72.17)μm,治療后1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月CMT分別為(204.69±60.73)μm、(203.58±58.65)μm、(203.27±59.18)μm及(203.12±58.89)μm。兩組患者治療前CMT值變化差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組治療后1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月、治療后6個(gè)月CMT值,顯著低于對(duì)照組(P0.05)。FFA檢查結(jié)果顯示觀察組治療后3個(gè)月血管滲漏明顯減少,好于對(duì)照組。結(jié)論:玻璃體腔連續(xù)注射雷珠單抗聯(lián)合黃斑區(qū)格柵樣光凝治療視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞合并黃斑水腫,能有效改善患者視功能,消除黃斑水腫,短期內(nèi)效果優(yōu)于單純行黃斑格柵樣光凝治療。
【關(guān)鍵詞】：視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞 黃斑水腫 雷珠單抗 黃斑區(qū)格柵樣光凝
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R774
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 第1章 緒論11-13
• 第2章 綜述13-20
• 2.1 藥物治療13-16
• 2.1.1 糖皮質(zhì)激素13-14
• 2.1.2 抗血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）藥物14-16
• 2.2 激光治療16-17
• 2.3 手術(shù)治療17-18
• 2.3.1 視神經(jīng)放射狀切開術(shù)17-18
• 2.3.2 玻璃體切割術(shù)與動(dòng)靜脈交叉鞘膜切開術(shù)18
• 2.4 玻璃體腔內(nèi)抗VEGF藥物應(yīng)用聯(lián)合激光治療18
• 2.5 小結(jié)18-20
• 第3章 對(duì)象與方法20-23
• 3.1 研究對(duì)象20
• 3.1.1 一般資料20
• 3.1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)20
• 3.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)20
• 3.2 主要檢查儀器、設(shè)備、材料20-21
• 3.3 治療方法及觀察指標(biāo)21-22
• 3.3.1 激光治療21
• 3.3.2 玻璃體腔注藥21-22
• 3.3.3 觀察指標(biāo)22
• 3.4 統(tǒng)計(jì)分析22-23
• 第4章 結(jié)果23-25
• 4.1 BCVA水平比較23
• 4.2 CMT值變化比較23-24
• 4.3 FFA比較24
• 4.4 并發(fā)癥24-25
• 第5章 討論25-28
• 第6章 結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-37
• 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果37-38
• 致謝38

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：雷珠單抗聯(lián)合激光治療視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞繼發(fā)黃斑水腫的療效觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：276568