發(fā)布時間：2020-07-19 12:38

【摘要】：糖尿病性黃斑水腫是DR中嚴重影響視力的因素之一,目前隨著手術(shù)水平的提高,玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離、白內(nèi)障或新生血管性青光眼,均通過手術(shù)不同程度的改善了視力,而黃斑病變卻成為DR損害視力和致盲的最主要原因~([1])。DR的各個疾病期均可出現(xiàn)DME,T1 DM在病程前5年就可能產(chǎn)生黃斑水腫~([2]),5%T2 DM病人在確診時可能發(fā)現(xiàn)黃斑水腫~([3])。糖尿病性黃斑水腫的發(fā)病機制復(fù)雜,目前尚不完全清楚,主要有血-視網(wǎng)膜屏障功能的破壞、VEGF、炎癥因子、血液動力學(xué)作用等。目前DME的主要治療方式包括:內(nèi)科治療、激光治療、抗-VEGF藥物、類固醇藥物、手術(shù)以及聯(lián)合治療。以往激光治療是DME的標準治療方式,特別是對于CSDME,激光治療是其經(jīng)典治療方法�，F(xiàn)在抗-VEGF受到更多關(guān)注并替代它成為一線治療方法,但因其價格昂貴及頻繁注射,患者很難持續(xù)治療,聯(lián)合治療已成為主要趨勢。隨著對DME發(fā)生機制研究的深入,是否有新的治療藥物及更優(yōu)越的治療方法出現(xiàn)呢?近年,NAVILAS光凝系統(tǒng)、地塞米松玻璃體內(nèi)植入物、免疫抑制藥物西羅莫司的應(yīng)用,為我們在彌漫性、難治性、復(fù)發(fā)性DME的治療方法上打開了新思路,是否適用于國人有待臨床研究證實。故本文就DME的臨床特點、發(fā)病機制、治療現(xiàn)狀及展望進行綜述。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R587.2;R774.5

【參考文獻】

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1 肖黎;關(guān)小宏;吳石白;楊彩哲;李娟;;空軍駐京部隊干部2型糖尿病控制現(xiàn)狀[J];空軍醫(yī)學(xué)雜志;2014年02期

本文編號：2762432