重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征島葉皮質(zhì)代謝物變化
發(fā)布時間:2017-03-24 11:09
本文關(guān)鍵詞:重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征島葉皮質(zhì)代謝物變化,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者島葉皮質(zhì)代謝物的變化及其與臨床表現(xiàn)的相關(guān)性對象和方法:研究對象選自2015年8月-2016年3月在吉林大學(xué)第一醫(yī)院門診或住院患者,經(jīng)多導(dǎo)睡眠圖(polysomnography,PSG)確診重度OSA患者13例,男12例,女1例,平均年齡41.5±7.3歲。健康對照組9例,男8例,女1例,平均年齡42.4±7.7歲。記錄患者基本資料。分別對兩組進行單體素質(zhì)子磁共振波譜檢查,記錄雙側(cè)島葉代謝物的值,包括:N-乙酰天冬氨酸/肌酐(NAA/Cr)、膽堿/肌酸(Cho/Cr)、肌醇/肌酸(Ins/Cr)、谷氨酸鹽復(fù)合物/肌酸(Glx/Cr)、N-乙酰天冬氨酸/膽堿(NAA/Cho)、乳酸(Lac)等,對患者進行漢密爾頓焦慮(HDMA)、抑郁量表(HDMD),匹斯堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI),Epworth嗜睡量表(ESS)測評,記錄得分。通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測圖記錄患者睡眠期間最低血氧飽和度(lowest arterial oxygen saturation,LSa O2)、睡眠期間平均血氧飽和度(Mean Sa O2,MSa O2)、呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)。結(jié)果:1、重度OSA組與對照組比較島葉皮質(zhì)NAA/Cr、Glx/Cr、NAA/Cho顯著降低。2、OSA組與對照組比較在HAMA、HAMD、PSQI、ESS量表得分較高,差異有顯著意義。3、患者漢密爾頓抑郁量表得分、漢密爾頓焦慮量表得分與島葉NAA/Cho成顯著負相關(guān);患者漢密爾頓得分與匹斯堡睡眠質(zhì)量指數(shù)得分、Epworth嗜睡指數(shù)呈正相關(guān);患者匹斯堡睡眠質(zhì)量指數(shù)得分與左側(cè)島葉Cho/Cr、Ins/Cr呈正相關(guān)。兩組之間匹斯堡睡眠質(zhì)量指數(shù)得分與島葉NAA/Cho成負相關(guān);匹斯堡睡眠質(zhì)量指數(shù)得分與漢密爾頓焦慮、抑郁量表得分,與Epworth嗜睡指數(shù)得分成正相關(guān)。結(jié)論:1、重度OSA患者島葉代謝物存在異常改變,提示存在神經(jīng)元損傷或功能改變,OSA與神經(jīng)中樞存在密切聯(lián)系;2、重度OSA患者焦慮、抑郁癥狀可能與神經(jīng)元損傷或功能改變有關(guān);3、磁共振波譜可以為臨床早期OSA的診治提供客觀影像學(xué)基礎(chǔ)。
【關(guān)鍵詞】:阻塞性睡眠呼吸暫停 重度 島葉 質(zhì)子磁共振波譜
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R766
【目錄】:
- 前言4-6
- 中文摘要6-8
- Abstract8-14
- 第1章 緒論14-16
- 第2章 綜述16-24
- 2.1 OSA與認知、焦慮、抑郁17-18
- 2.2 島葉與OSA18-19
- 2.3 OSA大腦MRS研究現(xiàn)狀19-21
- 2.4 磁共振波譜與島葉21-22
- 2.5 OSA治療措施22
- 2.6 小結(jié)22-24
- 第3章 材料和方法24-30
- 3.1 實驗器材24
- 3.2 研究對象24-25
- 3.2.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)24-25
- 3.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)25
- 3.3 實驗方法25-28
- 3.3.1 睡眠監(jiān)測25-26
- 3.3.2 測評量表26-27
- 3.3.3 磁共振掃描方法27-28
- 3.4 統(tǒng)計學(xué)處理方法28-30
- 第4章 實驗結(jié)果30-37
- 4.1 OSA組和對照組基本信息比較分析30
- 4.2 OSA組多導(dǎo)睡眠監(jiān)測基本資料30-31
- 4.3 OSA組和對照組各量表得分對比31
- 4.4 OSA患者與對照組MRS圖像對比及感興趣區(qū)域定位31-32
- 4.5 OSA組與對照組島葉代謝物變化對比分析32-33
- 4.6 OSA組與對照組左側(cè)島葉代謝物變化對比分析33
- 4.7 OSA組與對照組右側(cè)島葉代謝物變化對比分析33-34
- 4.8 OSA組左右兩側(cè)島葉代謝物的變化對比34-35
- 4.9 OSA組島葉代謝物與各量表、血氧飽和度相關(guān)性分析35-36
- 4.10 兩組各指標(biāo)相關(guān)性分析36-37
- 第5章 討論37-43
- 第6章 結(jié)論43-44
- 參考文獻44-51
- 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果51-52
- 致謝52
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條
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,本文編號:265522
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