發(fā)布時(shí)間：2017-03-23 04:13

  本文關(guān)鍵詞：手機(jī)閱讀對(duì)角膜移植術(shù)后的角膜上皮及植片愈合的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的通過觀察行部分深板層角膜移植術(shù)(DLKP)后的圓錐角膜患者,評(píng)價(jià)使用手機(jī)閱讀對(duì)角膜移植術(shù)后早期植片上皮及中后期植片愈合的影響。方法調(diào)查2009年1月至2014年12月于山東省眼科醫(yī)院因圓錐角膜完成期行部分DLKP術(shù)的92例患眼的術(shù)后情況,隨訪時(shí)間平均為3個(gè)月。其中58眼作為回顧性臨床研究,對(duì)34眼進(jìn)行前瞻性研究�；仡櫺匝芯坎±孕g(shù)后每日連續(xù)使用手機(jī)閱讀時(shí)間不同,將其分為三組,分別為不使用手機(jī)閱讀組20眼、低劑量接觸組(≤2h/d)19眼、高劑量接觸組(2h/d)19眼。術(shù)后早期(2—3周)應(yīng)用AS-OCT觀察角膜上皮愈合情況;中后期(術(shù)后3月以內(nèi)),觀察有否出現(xiàn)角膜松線、植片翹起和新生血管生成的情況,并通過淚膜破裂時(shí)間(BUT)、基礎(chǔ)淚液分泌功能測試(Schirmer test)評(píng)價(jià)各組間的差異;對(duì)于使用手機(jī)的患者,記錄并計(jì)算其使用手機(jī)時(shí)的首選視物距離及眨眼頻率。在前瞻性研究中,嚴(yán)格限制34位患者使用手機(jī)閱讀,同樣隨訪術(shù)后角膜上皮愈合時(shí)間、淚膜破裂時(shí)間(BUT)、基礎(chǔ)淚液分泌功能測試(Schirmer test)以及角膜植片愈合及有否并發(fā)癥。結(jié)果1.回顧性研究中,比較各組植片上皮愈合時(shí)間,不使用手機(jī)閱讀組(4.45±1.28天)與高劑量接觸組(7.68±3.78天)之間有顯著差異(P20.001),低劑量接觸組(5.68±1.70天)與高劑量接觸組之間有顯著性差異(P3=0.018),不使用手機(jī)閱讀組與低劑量接觸組之間無顯著差異(P1=0.359)。BUT檢查中,不使用手機(jī)組(5.11±1.46 s)與高劑量接觸組(3.60±1.45s)之間有顯著性差異(P=0.004),低劑量接觸組(4.71±1.02 s)與高劑量接觸組之間有顯著性差異((P3=0.043),不使用手機(jī)閱讀組(4.45±1.28天)與低劑量接觸組(3.60±1.45s)之間無顯著差異(P1=0.359)。Schirmer test結(jié)果中,不使用手機(jī)組(11.40±3.36mm)與低劑量接觸組(8.13±4.22 mm)及高劑量接觸組(5.12±2.30 mm)之間均有顯著性差異(P1=0.003,P2=0.001,P3=0.008))。2.前瞻性研究34例行術(shù)后干預(yù)手機(jī)閱讀者,其術(shù)后各檢查結(jié)果與不使用手機(jī)組比較無顯著性差異。3.術(shù)后出現(xiàn)角膜松線、植片翹起和新生血管生成患眼共16眼,不使用手機(jī)閱讀組2例出現(xiàn)縫線松動(dòng),低劑量接觸組4例,高劑量接觸組10例。愈合欠佳部位多位于植片瞼裂區(qū)。4.對(duì)于使用手機(jī)的患者,通過記錄并計(jì)算其使用手機(jī)時(shí)的平均首選視物距離193±7mm,使用過程中平均眨眼頻率為9±7次/分。結(jié)論角膜移植術(shù)后患者連續(xù)使用手機(jī)閱讀超過1小時(shí),淚液分泌功能異常且自覺干眼癥狀明顯;超過2小時(shí),上皮愈合時(shí)間延長,且影響B(tài)UT及熒光素鈉染色評(píng)分,增加早期植生縫線松脫的機(jī)率并影響瞼裂區(qū)植片愈合。
【關(guān)鍵詞】：圓錐角膜 部分DLKP術(shù) 角膜植片上皮缺損 干眼癥
【學(xué)位授予單位】：濟(jì)南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R779.65
【目錄】：

• 研究生導(dǎo)師及課題小組成員簡介4-7
• 摘要7-9
• Abstract9-11
• 主要 符號(hào)表11-12
• 引言12-14
• 第一章 對(duì)象和方法14-18
• 1.1 對(duì)象14
• 1.2 方法14-17
• 1.3 統(tǒng)計(jì)方法17-18
• 第二章 結(jié)果18-24
• 2.1 回顧性研究統(tǒng)計(jì)分析18
• 2.2 前瞻性研究統(tǒng)計(jì)分析18
• 2.3 角膜植片愈合情況18-20
• 2.4 眨眼頻率和觀看距離20-24
• 第三章 討論24-28
• 第四章 結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-31
• 綜述31-34
• 參考文獻(xiàn)33-34
• 攻讀學(xué)位期間取得的研究成果34-35
• 致謝35

【相似文獻(xiàn)】

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1 劉焰,邱孝芝,唐敏,張晰;橢圓形植片穿透性角膜移植術(shù)的初步臨床應(yīng)用[J];中國實(shí)用眼科雜志;2003年06期

2 謝立信;董曉光;張杰;;穿透性角膜移植術(shù)植片混濁的發(fā)生規(guī)律探討[J];眼科新進(jìn)展;1987年03期

3 高曉唯 ,李林 ,任兵 ,徐春麗 ,謝鈴 ,金樹林;治療性穿透性角膜移植術(shù)中偏中央植片的應(yīng)用[J];眼外傷職業(yè)眼病雜志.附眼科手術(shù);2002年03期

4 謝立信;80例部分穿透性角膜移植術(shù)植片早期混濁病因分析[J];山東醫(yī)藥;1981年06期

5 高明宏,藍(lán)平,孟彤柏,曲靜濤,夏國英;深低溫保存對(duì)穿透性角膜移植術(shù)后植片厚度和內(nèi)皮細(xì)胞的影響[J];中國實(shí)用眼科雜志;2002年12期

6 高鵬;趙靖;謝立信;;穿透性角膜移植術(shù)后植片松線重縫的臨床研究[J];眼科新進(jìn)展;2008年03期

7 李賀誠;;影響透明植片內(nèi)皮細(xì)胞諸因素分析[J];廣州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1984年03期

8 盧煒;全板層角膜移植術(shù)后植片溶解1例報(bào)告[J];實(shí)用眼科雜志;1990年12期

9 蘇旺銘;楊麗霞;林建;;穿透性角膜移植術(shù)后植片內(nèi)皮細(xì)胞的動(dòng)態(tài)變化[J];福州總醫(yī)院學(xué)報(bào);2010年03期

10 ;穿透性角膜移植術(shù)植片內(nèi)皮細(xì)胞活性標(biāo)準(zhǔn)的研究報(bào)告[J];昌濰醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1983年02期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 謝立信;高華;史偉云;;穿透性角膜移植術(shù)后植片功能的遠(yuǎn)期觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

2 何平;沈馨亞;汪洋;;大鼠少突膠質(zhì)前體細(xì)胞與小鼠小腦外植片的聯(lián)合培養(yǎng)[A];解剖學(xué)雜志——中國解剖學(xué)會(huì)2002年年會(huì)文摘匯編[C];2002年

3 高華;史偉云;宮華青;王宜強(qiáng);謝立信;;小鼠角膜植片慢性失功模型的建立[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

4 李景恒;楊雪艷;馮志貞;;兩種實(shí)驗(yàn)性兔鞏膜加固術(shù)的比較研究[A];第六屆全國中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合眼科學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2007年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 王夢雅;手機(jī)閱讀對(duì)角膜移植術(shù)后的角膜上皮及植片愈合的影響[D];濟(jì)南大學(xué);2015年

2 夏寧;角膜后彈力層剝除聯(lián)合深板層內(nèi)皮移植（DSEK）術(shù)后植片與植床的愈合[D];中國醫(yī)科大學(xué);2008年

3 高揚(yáng);飛秒激光兩種切削模式制作兔角膜內(nèi)皮植片手術(shù)效果的相關(guān)研究[D];南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院;2015年

4 黃旭;受體血清全眼球角膜中期保存法的研究[D];江西醫(yī)學(xué)院;2005年

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本文編號(hào)：262909