本文關(guān)鍵詞：扁桃體切除術(shù)后出血的相關(guān)因素分，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討扁桃體切除術(shù)后出血的原因,分析與術(shù)后出血發(fā)生相關(guān)的因素,為臨床降低扁桃體切除術(shù)后的并發(fā)癥提供依據(jù)。方法:選取我科2005-2015扁桃體切除術(shù)患者598例,根據(jù)術(shù)后是否發(fā)生術(shù)后出血分為兩組,分析性別、年齡、術(shù)前診斷、術(shù)前扁桃體大小、有無煙酒嗜好、是否合并基礎(chǔ)疾病、術(shù)前檢查是否異常、手術(shù)方式、手術(shù)切除范圍、止血方式、麻醉方式、術(shù)者資歷、手術(shù)時間、血型共14個相關(guān)因素與術(shù)后出血的相關(guān)性。使用卡方檢驗進行出血組和未出血組出血率的比較,使用單因素logistic回歸和多因素logistic逐步回歸方法進行出血的危險因素的分析,以P小于0.05作為有統(tǒng)計學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。使用SSPS10.0進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:不同年齡組之間扁桃體切除術(shù)后出血發(fā)生率不同,成人組較未成人組扁桃體術(shù)后出血率高,差異具有顯著性意義(X2=9.044,P=0.03)。不同手術(shù)技術(shù)行扁桃體切除后遲發(fā)性出血率不同,低溫等離子技術(shù)顯著高于高于傳統(tǒng)扁桃體切除術(shù),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=6.52,P0.05)。單因素Logistic回歸結(jié)果顯示年齡為扁桃體術(shù)后出血的危險因素(P=0.006),逐步logistic回歸顯示年齡(P=0.0130.05)為扁桃體切除術(shù)后發(fā)生出血的獨立危險因素,成年患者術(shù)后發(fā)生出血的風(fēng)險是未成年患者的4.22倍。結(jié)論:年齡為扁桃體切除發(fā)生出血的獨立危險因素,成年患者術(shù)后出血的風(fēng)險高于未成年患者,建議對于成年患者術(shù)前嚴(yán)把手術(shù)適應(yīng)癥,術(shù)中注意止血,術(shù)后適當(dāng)延長留院觀察時間嚴(yán)密監(jiān)護。低溫等離子手術(shù)可增加扁桃體切除術(shù)后遲發(fā)性出血率,建議使用該技術(shù)前考慮患者年齡和扁桃體病理類型,以降低扁桃體切除術(shù)后風(fēng)險。
【關(guān)鍵詞】：扁桃體切除 出血 術(shù)后并發(fā)癥
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R766.9
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 常用縮寫詞中英文對照表10-11
• 前言11-12
• 1 資料與方法12-15
• 1.1 臨床資料12-14
• 1.2 統(tǒng)計學(xué)方法14-15
• 2 結(jié)果15-39
• 2.1 臨床基本資料15-21
• 2.2 術(shù)前診斷與出血的關(guān)系21
• 2.3 術(shù)前是否有不良煙酒嗜好史與出血的關(guān)系21-22
• 2.4 合并其他基礎(chǔ)性疾病與出血的關(guān)系22-23
• 2.5 不同麻醉方式與出血的關(guān)系23-24
• 2.6 手術(shù)方式與扁桃體術(shù)后出血的關(guān)系24-26
• 2.7 手術(shù)中止血方式與扁桃體術(shù)后出血的關(guān)系26-27
• 2.8 術(shù)者資歷與扁桃體術(shù)后出血的關(guān)系27-28
• 2.9 術(shù)前扁桃體的大小與扁桃體術(shù)后出血的關(guān)系28-29
• 2.10 手術(shù)切除范圍與扁桃體術(shù)后出血的關(guān)系29-30
• 2.11 手術(shù)時間與扁桃體術(shù)后出血的關(guān)系30-31
• 2.12 患者血型與扁桃體術(shù)后出血的關(guān)系31-32
• 2.13 術(shù)前檢查是否異常與扁桃體術(shù)后出血的關(guān)系32-37
• 2.14 多元逐步回歸多因素分析結(jié)果37-39
• 3 討論39-51
• 3.1 PTH發(fā)生率39-40
• 3.2 PTH發(fā)生的危險因素40-50
• 3.3 反復(fù)出血的PTH病例分析50-51
• 4 結(jié)論51-52
• 參考文獻52-57
• 綜述57-74
• 參考文獻68-74
• 致謝74-75
• 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果75-76
• 個人簡歷76

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 朱運華;李梅生;董明敏;;扁桃體術(shù)后出血的原因分析[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2014年12期

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3 董建良;;扁桃體切除術(shù)后出血原因分析及預(yù)防處理[J];中國醫(yī)藥指南;2012年01期

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本文編號：262777