【摘要】：目的:對確診為增殖型糖尿病性視網(wǎng)膜病變(PDR)且符合手術(shù)指征的患者行23G微創(chuàng)玻璃體切除術(shù)聯(lián)合術(shù)中全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)(PRP),收集術(shù)眼不同時間三個位置脈絡(luò)膜厚度數(shù)據(jù),通過分析脈絡(luò)膜厚度發(fā)生的變化,了解PDR術(shù)后脈絡(luò)膜血流量及視網(wǎng)膜血液供應(yīng)情況,有助于增加對手術(shù)治療增殖型糖尿病性視網(wǎng)膜病變機制的理解,同時為進一步開展與預(yù)后視力相關(guān)因素的研究提供參考。方法:選取就診于我院眼科,確診為增殖型糖尿病性視網(wǎng)膜病變且符合手術(shù)治療指征的患者41例(41眼),對患眼實施23G微創(chuàng)玻璃體切除術(shù)聯(lián)合術(shù)中全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù),作為手術(shù)組。分別于術(shù)后1周、術(shù)后2周、術(shù)后1月、術(shù)后3月使用我科OCT對術(shù)眼進行掃描檢查并采集數(shù)據(jù),1、比較手術(shù)組同一時間下的黃斑區(qū)中心脈絡(luò)膜厚度(CT_(0-0.5mm))、黃斑區(qū)周圍脈絡(luò)膜厚度(CT_(0.5-1.5mm))、視盤周圍脈絡(luò)膜厚度(pCT)值,分析不同位置之間脈絡(luò)膜厚度的差異;2、比較手術(shù)組不同時間的CT_(0-0.5mm)、CT_(0.5-1.5mm)、pCT值,分析手術(shù)組不同時間脈絡(luò)膜厚度差異性及變化趨勢。結(jié)果:1、手術(shù)組同一時間下比較pCT與CT_(0-0.5mm)、pCT與CT_(0.5-1.5mm),均發(fā)現(xiàn)pCT更薄,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;在術(shù)后1周、2周、1月CT_(0-0.5mm)與CT_(0.5-1.5mm)比較數(shù)值均無顯著差異;僅術(shù)后3月時,發(fā)現(xiàn)CT_(0-0.5mm)比CT_(0.5-1.5mm)略厚,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2、手術(shù)組CT_(0-0.5mm)、CT_(0.5-1.5mm)、pCT各位置脈絡(luò)膜厚度不同時間之間存在差異性,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義。3、手術(shù)組,術(shù)后2周與術(shù)后1周比較,CT_(0-0.5mm)、CT_(0.5-1.5mm)及pCT均增加,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;術(shù)后1月與術(shù)后2周比較、術(shù)后3月與術(shù)后2周比較、術(shù)后3月與術(shù)后1月比較,CT_(0-0.5mm)、CT_(0.5-1.5mm)及pCT減小,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。手術(shù)組脈絡(luò)膜厚度在術(shù)后呈先增加后減少的變化,在術(shù)后2周增至最厚,術(shù)后3月時變最薄。結(jié)論:1、手術(shù)組發(fā)現(xiàn)脈絡(luò)膜在黃斑區(qū)比在視盤周圍厚;2、手術(shù)組PDR術(shù)后脈絡(luò)膜厚度發(fā)生了變化,說明手術(shù)對PDR脈絡(luò)膜血流量及眼底血液供應(yīng)情況是有影響的。
【學(xué)位授予單位】：石河子大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R779.6;R587.2

【參考文獻】

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1 陳家欣;吳瑜瑜;;全視網(wǎng)膜光凝術(shù)對糖尿病視網(wǎng)膜病變視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層及黃斑區(qū)視網(wǎng)膜的影響[J];眼科新進展;2015年04期

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本文編號：2622842