【摘要】：【目的】觀察不伴有并發(fā)癥的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者和伴有高血壓的OSAHS患者差異表達(dá)的miRNA情況,初步探討其對OSAHS的診斷價(jià)值�！痉椒ā咳脒x就診于華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院耳鼻喉科行睡眠監(jiān)測的患者及招募的志愿者,收集所有參與者的相關(guān)病史資料、睡眠相關(guān)評估信息、睡眠監(jiān)測和生化檢測結(jié)果以及血清樣本。篩選不伴有并發(fā)癥的OSAHS患者,伴高血壓的OSAHS患者和健康對照者為研究對象。通過miRNA芯片技術(shù)評估3組研究對象的血清miRNA譜,然后通過實(shí)時(shí)定量PCR(qRT-PCR)驗(yàn)證部分差異表達(dá)的miRNA,對經(jīng)過驗(yàn)證的miRNA進(jìn)行生物信息學(xué)評估,進(jìn)一步確定其功能和信號傳導(dǎo)途徑,初步探討其診斷價(jià)值�！窘Y(jié)果】(1)miRNA芯片結(jié)果顯示,與對照組相比,不伴有并發(fā)癥的OSAHS組中發(fā)現(xiàn)12個(gè)差異表達(dá)miRNA,伴高血壓的OSAHS患者組中發(fā)現(xiàn)33個(gè)差異表達(dá)miRNA。(2)qRT-PCR結(jié)果證實(shí),與對照組相比,不伴有并發(fā)癥的OSAHS組血清miR-126-3p、let-7d-5p、miR-320b、miR-145-5p的表達(dá)降低,伴高血壓的OSAHS患者組血清miR-126-3p、miR-107、miR-26a-5p的表達(dá)下降。(3)生物信息學(xué)分析預(yù)測這些miRNA的潛在靶基因可能參與代謝、內(nèi)皮細(xì)胞和神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控。(4)受試者工作特征曲線(ROC)分析顯示,對于識別不伴有并發(fā)癥的OSAHS,血清miR-126-3p、let-7d-5p、miR-145-5p及miR-320b的曲線下面積(AUC)分別0.822(95%置信區(qū)間(CI):0.671~0.973),0.778(95%CI:0.598~0.958),0.849(95%CI:0.711~0.986),0.751(95%CI:0.570~0.932)。在識別伴高血壓的OSAHS患者時(shí),血清miR-126-3p、miR-26a-5p和miR-107的AUC為0.871(95%CI:0.747~0.995),0.729(95%CI:0.543-0.914),0.733(95%CI:0.552-0.915)�！窘Y(jié)論】通過miRNA芯片技術(shù)發(fā)現(xiàn)了OSAHS相關(guān)血清miRNA,這些miRNA有可能被用來作為OSAHS早期預(yù)警和診斷的標(biāo)志物。
【圖文】：

-3.5’端雜交

28圖 2-3-1.單純 OSAHS 組與對照組對比血清 miRNA 聚類分析圖。右表示 miRNA 表達(dá)從-2(綠色)到 2(紅色)的信號強(qiáng)度。綠色:下調(diào);紅色:上變化。列名代表樣本名稱，行名代表 miRNA 名稱。2.3.2.對 OSAHS 合并高血壓組與對照組進(jìn)行組間比較，篩選組間miRNA，篩選條件為 P 值小于 0.05，共篩選出 22 個(gè)上調(diào)的 miRNA 和的 miRNA，具體變化差異詳見圖 2-3-2�？s小篩選范圍到以調(diào)節(jié)倍數(shù)條件，篩選出 7 個(gè)上調(diào) miRNA，8 個(gè)下調(diào)的 miRNA，具體變化倍數(shù)詳見
【學(xué)位授予單位】：華中科技大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R766;R544.1

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本文編號：2616970