【摘要】：目的： 探討多波長(zhǎng)激光光凝術(shù)后視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜結(jié)構(gòu)的光相干斷層掃描（OCT）圖像與組織病理學(xué)圖像變化的相關(guān)性。 方法： 有色兔36只，左眼為空白對(duì)照組，右眼為實(shí)驗(yàn)組，隨機(jī)分3組，分別用綠、黃、紅光激光光凝兔右眼視網(wǎng)膜后極部，光斑反應(yīng)TsoⅢ級(jí)。視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)后術(shù)1h、7d、14d、28d分別對(duì)光凝區(qū)行OCT和組織病理學(xué)檢查。 結(jié)果： （1）組織病理學(xué)檢查：三種激光光凝后1h，視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜組織不同程度受到破壞。綠光光凝斑處主要顯示視網(wǎng)膜色素上皮（RPE）層色素大部分甚至全部缺失、光感受器細(xì)胞層內(nèi)外節(jié)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重紊亂，其次為脈絡(luò)膜毛細(xì)血管輕度擴(kuò)張，外核層核固縮。黃光光凝斑處主要顯示脈絡(luò)膜毛細(xì)血管擴(kuò)張明顯、RPE層色素大量缺失、光感受器細(xì)胞層內(nèi)外節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂，其次是內(nèi)外核層見(jiàn)核固縮。紅光光凝斑處主要是脈絡(luò)膜大部分血管擴(kuò)張，其次是RPE層光感受細(xì)胞層輕度破壞、內(nèi)外核層細(xì)胞缺失。繼后三種激光斑處RPE細(xì)胞、Müller細(xì)胞及成纖維細(xì)胞增生修復(fù)光凝區(qū)。 （2）OCT影像：三種激光光凝后1h，脈絡(luò)膜組織的反射均顯示欠清，視網(wǎng)膜組織結(jié)構(gòu)顯示不清，，視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層（RNL）顯示高反射，全層增厚隆起。綠光、黃光、紅光光斑處RNL平均厚度（μm）分別為：265.81±5.39，227.90±6.11，193.76±8.76。綠光光凝斑處RPE層光帶變薄甚至消失，黃光光凝斑處RPE層連續(xù)性大部分中斷，紅光光凝斑處RPE層連續(xù)性僅少部分中斷。光凝后7d，三種激光斑處RNL內(nèi)出現(xiàn)RPE反射，RNL全層向光凝斑中心牽拉凹陷。綠光、黃光、紅光光斑處RNL平均厚度（μm）分別為：72.68±5.99，99.91±4.65，119.73±5.48。隨后，RNL內(nèi)的RPE反射光帶不斷增厚，遮擋脈絡(luò)膜組織反射。 結(jié)論： 1、激光光凝術(shù)后光凝斑OCT圖像變化與組織病理學(xué)結(jié)構(gòu)的變化具有一致性，可作為激光光凝術(shù)后活體觀察視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜組織結(jié)構(gòu)變化的影像工具之一。 2、不同波長(zhǎng)的激光作用于眼底的組織學(xué)深度不同，激光波長(zhǎng)越長(zhǎng)，作用于眼底的組織學(xué)深度越深。綠光主要作用于RPE層，黃光主要作用于RPE層及脈絡(luò)膜內(nèi)層，紅光主要作用于脈絡(luò)膜層。
[Abstract]:Objective: to investigate the correlation between (OCT) images and histopathological images of retina and choroidal structure after multiwavelength laser photocoagulation. Methods: Thirty-six colored rabbits were randomly divided into 3 groups, the left eye as the blank control group and the right eye as the experimental group. They were treated with green, yellow and red laser at the posterior pole of the retina, and the spot reaction was Tso 鈪

本文編號(hào)：2306419