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16例帶蒂島狀胸大肌修復(fù)保喉下咽癌手術(shù)缺損的體會

發(fā)布時間:2018-06-08 22:52

  本文選題:下咽腫瘤 + 島狀胸大肌肌皮瓣。 參考:《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2017年20期


【摘要】:目的:探討帶蒂島狀胸大肌肌皮瓣在保留喉功能的下咽癌切除手術(shù)缺損的Ⅰ期修復(fù)中的應(yīng)用。方法:回顧性分析16例下咽癌手術(shù)缺損采用帶蒂島狀胸大肌肌皮瓣Ⅰ期修復(fù)的患者資料,其中原發(fā)灶位于梨狀窩14例,咽后壁2例。結(jié)果:16例胸大肌肌皮瓣全部成活,2例出現(xiàn)咽瘺,經(jīng)換藥后痊愈。14例于1~3個月拔除氣管套管,2例帶管生存,所有患者外觀及功能上效果滿意。16例中,2例存活3年半,死于肺轉(zhuǎn)移;2例存活4年,分別死于局部復(fù)發(fā)和心臟病;1例存活4年半,死于肺轉(zhuǎn)移;其余11例仍在隨訪中。結(jié)論:帶蒂島狀胸大肌肌皮瓣在保留喉功能的下咽癌手術(shù)缺損修復(fù)中的應(yīng)用是安全有效的。
[Abstract]:Objective: to investigate the application of pedicled island pectoralis major myocutaneous flap in the primary repair of hypopharyngeal carcinoma with laryngeal function preservation. Methods: the clinical data of 16 patients with hypopharyngeal carcinoma who were repaired with pedicled island pectoralis major myocutaneous flap were retrospectively analyzed. The primary lesions were located in the piriform fossa in 14 cases and the posterior pharyngeal wall in 2 cases. Results all 16 cases of pectoralis major myocutaneous flap survived and 2 cases developed pharyngeal fistula. After dressing change, 14 cases were cured and 2 cases survived with tracheal cannula extubation in 1 ~ 3 months. All the patients had satisfactory results in appearance and function. 2 cases survived for 3 and a half years. 2 cases died of lung metastasis, 2 cases survived 4 years, 1 case died of local recurrence and 1 case died of heart disease, 1 case died of lung metastasis, the other 11 cases were still followed up. Conclusion: pedicled island pectoralis major myocutaneous flap is safe and effective in the repair of hypopharyngeal carcinoma defect.
【作者單位】: 安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【基金】:安徽省2015科技攻關(guān)計劃項目(No:1501041147)
【分類號】:R739.63

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本文編號:1997539

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