本文選題：鼻竇疾病　切入點：臨床特征　出處：《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2017年03期

【摘要】：目的:通過分析單側(cè)鼻竇病變患者的臨床特征,探討單側(cè)鼻竇病變的發(fā)病規(guī)律。方法:對2 480例鼻竇病變患者的臨床資料進行統(tǒng)計學(xué)分析,并針對部分鼻竇病變類型進行討論。結(jié)果:1 350例(54.4%)雙側(cè)鼻竇病變患者的術(shù)后病理診斷均為普通的慢性鼻竇炎。1 130例(45.6%)單側(cè)鼻竇病變患者中術(shù)后病理提示為慢性鼻竇炎者589例(52.1%),其余541例(47.9%)患者中真菌性鼻竇炎312例(27.6%),內(nèi)翻性乳頭狀瘤95例(8.4%),鼻竇囊腫78例(6.9%),惡性腫瘤34例(3.0%),骨瘤及骨纖維異常增生癥11例(1%),其他11例(1%)。單側(cè)鼻竇病變中真菌性鼻竇炎患者呈現(xiàn)逐年增多趨勢,頭面部脹痛(46.8%)、涕血及鼻出血(31.1%)為其常見癥狀(P0.05)。內(nèi)翻性乳頭狀瘤近幾年多見,男性好發(fā)(77.9%),32.6%的患者存在同側(cè)鼻竇手術(shù)史,影像學(xué)檢查可見竇壁骨質(zhì)吸收破壞(26.7%)。惡性腫瘤患者約半數(shù)為老年人,男性多見(79.4%),涕血及鼻出血(58.8%)為其常見癥狀(P0.05),影像學(xué)可見竇壁骨質(zhì)吸收破壞(35.3%)。結(jié)論:單側(cè)鼻竇病變患者有近半數(shù)為非普通炎癥性疾病,其中真菌性鼻竇炎及內(nèi)翻性乳頭狀瘤、骨瘤、鱗狀細胞癌等各種良惡性腫瘤的發(fā)生率較高。因此對于這類患者應(yīng)進行詳盡的病史詢問,仔細的內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查,以免漏診、誤診。
[Abstract]:Objective: to analyze the clinical features of unilateral paranasal sinus disease and to explore the pathogenesis of unilateral paranasal sinus disease.Methods: the clinical data of 2 480 patients with paranasal sinus diseases were analyzed statistically, and some types of sinus lesions were discussed.Results the postoperative pathological diagnosis of 1 350 patients with bilateral sinusitis was normal chronic sinusitis (1.130 cases with chronic sinusitis) 589 cases with chronic sinusitis (589 cases with chronic sinusitis) and 541 cases with chronic sinusitis (47.9%).There were 312 cases of sinusitis, 95 cases of inverted papilloma, 78 cases of sinus cyst, 34 cases of malignant tumor, 11 cases of osteoma and fibrous dysplasia, and 11 cases of other 11 cases.The incidence of fungal sinusitis in patients with unilateral sinusitis was increasing year by year, and 46.8% of head and face distended pain, 31. 1% of snot blood and epistaxis) were common symptoms (P 0. 05).In recent years, 77.9% of the male patients with varus papilloma had ipsilateral sinus surgery. The bone resorption and destruction of the sinus wall were found in 26.7% of the male patients.About half of the patients with malignant tumors were elderly, and 79.4% of the males were the most common symptoms. The common symptoms were snot blood and epistaxis (58. 8%). The bone resorption and destruction of the sinus wall could be seen in the imaging images with a total of 35. 3%.Conclusion: nearly half of the patients with unilateral sinus diseases are non-common inflammatory diseases. The incidence of fungal sinusitis, inverted papilloma, osteoma, squamous cell carcinoma and other benign and malignant tumors is higher.Therefore, we should make detailed history inquiry, careful endoscopy and imaging examination to avoid missed diagnosis and misdiagnosis.
【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【分類號】：R765.4

【參考文獻】

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本文編號：1712602