本文選題：早產兒　切入點：聽力篩查　出處：《青島大學》2012年碩士論文

【摘要】：[目的]應用瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射(TEOAE)和聽性腦干反應(ABR),對新生兒重癥監(jiān)護室中不同胎齡,合并不同高危疾病的早產兒進行聽力篩查,分析其聽力損傷發(fā)生情況,從而早期發(fā)現(xiàn)、診斷聽力障礙,及早干預。 [方法]選取2009年1月～2010年12月期間在我院NICU住院的不同胎齡早產兒為篩查對象,生后3-5天或病情平穩(wěn)時采用瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射(TEOAE)進行初篩,初篩未通過者30～42天用TEOAE進行復篩,復篩仍未通過者,3月齡行聽性腦干反應(ABR)、40Hz聽覺相關電位、聲導抗測試等診斷性聽力檢查。用χ2檢驗及多因素logistic回歸分析比較不同胎齡早產兒聽力障礙發(fā)生情況,及合并不同疾病狀態(tài)對聽力損傷的影響。 [結果]2009-2010年青島市兒童醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護室收治的成活早產兒共862例全部進入初篩,按胎齡大小分為四組：①胎齡≤30周；②30周胎齡≤32周③32周胎齡≤34周④34周胎齡37周。各組總人數(shù)分別為58例,127例,236例,441例。四組初篩未通過人數(shù)分別為48例,97例,134例,224例,未通過率分別為82.76%,76.38%,56.78%,50,79%。復篩以后各組總未通過率分別為42.86%,23.08%,11.68%,7.16%。行ABR檢查后各組總未通過率分別為19.51%,8.42%,3.68%,2.55%。經χ2檢驗,三次檢查組間未通過率差異有顯著性(均P0.0001) 多種高危因素包括早產、高膽紅素血癥、肺損傷、極低出生體重兒(出生體重1500g)、窒息、感染。采用多因素logistic回歸分析,初篩結果顯示,胎齡對未通過率的影響有統(tǒng)計學意義,小胎齡早產兒未通過發(fā)生率高(OR=0.499,95%CI：0.274-0.906),且高膽紅素血癥、極低體重、窒息、感染為其危險因素(OR=1.134,1.300,1.111,2.270)。復篩結果顯示,體重1500g者未通過發(fā)生率高(OR=2.386,95%CI：1.052-5.415),且高膽紅素血癥、窒息、感染為其危險因素(OR=1.434,1.257,1.906)。 [結論]NICU早產兒聽力損傷發(fā)生率高,胎齡越小,聽力損傷發(fā)生危險性增高。窒息、高膽紅素血癥、感染、極低出生體重均為聽損傷高危因素。因此加強早產兒護理,預防并發(fā)癥,生后及時進行聽力篩查,為早期干預創(chuàng)造條件十分必要。
[Abstract]:Objective To investigate the hearing screening of preterm infants with different gestational ages and different high risk diseases in neonatal intensive care units by using transient evoked otoacoustic emission ( TEOAE ) and auditory brainstem response ( ABR ) .

In order to investigate the effects of different disease states on hearing impairment in preterm infants with different gestational ages , the incidence of hearing impairment in preterm infants with different gestational age was analyzed by 蠂2 test and multivariate logistic regression analysis .

Results The total of 862 premature infants admitted to the neonatal intensive care unit in Qingdao Children ' s Hospital from 2009 to 2010 were divided into four groups according to the gestational age : 鈶，

本文編號：1705820