發(fā)布時間：2018-01-28 11:21

  本文關(guān)鍵詞： 虹膜固定型人工晶狀體 二期植入 無晶狀體眼　出處：《南京大學(xué)》2012年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的本次臨床研究評估虹膜固定型人工晶狀體(Artisan)植入治療無囊膜支撐的無晶狀體眼的有效性、可預(yù)測性、穩(wěn)定性、安全性以及術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥。 方法采用前瞻性研究,62眼均為無囊膜或無足夠囊膜支撐的無晶狀體眼,行虹膜固定型人工晶狀體植入術(shù)。術(shù)前、術(shù)后檢查患者的裸眼視力(UCVA)、最佳矯正視力(BCVA).屈光狀態(tài)、角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度(ECD)、眼內(nèi)壓(IOP),并觀察術(shù)中以及術(shù)后并發(fā)癥。隨訪時間為4年。術(shù)后隨訪分別于術(shù)后1周、1月、6月、1年、2年、3年、4年進(jìn)行。 結(jié)果術(shù)后62眼的UCVA較術(shù)前均有提高(P0.05)。45眼(72.6%)的UCVA≥20/40,50眼(80.6%)的BCVA≥20/40。術(shù)后60眼(96.8%)的UCVA達(dá)到或超過術(shù)前的BCVA.2只眼的術(shù)后BCVA低于術(shù)前的BCVA,其中1眼術(shù)后發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,1眼發(fā)生缺血性視神經(jīng)病變。平均等效球鏡(SE)由術(shù)前的11.69±1.17D降至術(shù)后的-0.55±0.45D(P0.05)。最后一次隨訪中,56眼(90.3%)一1.0D≤SE≤1.0D。術(shù)后1周、1月、6月、1年、2年、3年、4年角膜內(nèi)皮細(xì)胞平均丟失3.97%、1.78%、1.73%、0.98%、0.94%、0.85%、0.57%。隨訪期間患者眼內(nèi)壓未發(fā)現(xiàn)明顯升高。8例患者(12.9%)訴術(shù)后夜間駕駛自覺眩光、光暈感明顯,這可能由于患者暗光下瞳孔直徑大于人工晶狀體光學(xué)區(qū)直徑或者由于人工晶狀體的偏位。術(shù)后第一天,人工晶狀體表面可見不同程度的虹膜色素沉著,但大部分人工晶狀體表面虹膜色素沉著隨著局部激素的應(yīng)用逐漸減退、消失,最后一次隨訪有6眼(9.68%)仍可發(fā)現(xiàn)人工晶狀體表面有虹膜色素沉著,但并不影響患者的視力。本次臨床研究隨訪過程中未發(fā)現(xiàn)其他嚴(yán)重的術(shù)中以及術(shù)后并發(fā)癥。 結(jié)論本次研究發(fā)現(xiàn),二期植入虹膜固定型人工晶狀體(Artisan)治療無虹膜支撐或無足夠虹膜支撐的無晶狀體眼是安全、有效的,并且有較高的可預(yù)測性。然而,進(jìn)一步的結(jié)論仍需大量病例以及長期的隨訪。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy, predictability, stability, safety and intraoperative efficacy of iris fixed intraocular lens implantation in the treatment of aphakic eyes supported by capsule. Postoperative complications. Methods A prospective study was conducted in 62 eyes of aphakic eyes without or without sufficient capsule support. Intraocular lens implantation was performed with iris fixed intraocular lens (IOL). The uncorrected visual acuity (UCVA) of the patients was examined before and after operation. Best corrected visual acuity (BCVA). Refractive state, corneal endothelial cell density, intraocular pressure (IOP). The intraoperative and postoperative complications were observed. The follow-up time was 4 years. The postoperative follow-up was performed at 1 week, January, June, 1 year, 2 years, 3 years and 4 years respectively. Results the UCVA of 62 eyes after operation was higher than that before operation (P 0.05, 45 eyes, 72.6 eyes). The UCVA of 62 eyes was more than 20/40. (BCVA 鈮，

本文編號：1470616