發(fā)布時(shí)間：2017-11-21 06:30

  本文關(guān)鍵詞：布地奈德鼓室內(nèi)注射治療難治性突發(fā)性聾

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【摘要】：目的:觀察初始治療無(wú)效的突發(fā)性聾患者行鼓室內(nèi)糖皮質(zhì)激素注射的療效,探討激素在難治性突發(fā)性聾中的作用。方法:選擇難治性突發(fā)性聾患者90例,采取隨機(jī)對(duì)照的方法進(jìn)行臨床研究。90例患者分為3組,每組30例。試驗(yàn)組選擇鼓室內(nèi)注射布地奈德,對(duì)照組1選擇注射地塞米松,對(duì)照組2選擇不行鼓室內(nèi)注射,而是繼續(xù)全身用藥。試驗(yàn)組和對(duì)照組1每周注射3次,隔天1次,注射2周,治療結(jié)束后再次復(fù)查純音測(cè)聽(tīng)及初始言語(yǔ)分辨率(SDS);對(duì)照組2繼續(xù)予前列地爾、甲鈷胺、銀杏葉提取物注射液、三七總皂苷注射液及靜脈用高壓氧液治療,10d后復(fù)查純音測(cè)聽(tīng)及SDS。結(jié)果:按照受損頻率平均聽(tīng)閾提高10dB以上為有效,試驗(yàn)組有效率為26.7%(8/30),對(duì)照組1為30.0%(9/30),對(duì)照組2為6.7%(2/30),3組有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);試驗(yàn)組、對(duì)照組1、對(duì)照組2的平均PTA提高分別為(5.0±11.1)dB、(4.2±12.5)dB及(0±3.33)dB,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其中試驗(yàn)組與對(duì)照組1的療效差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),試驗(yàn)組與對(duì)照組2的療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),對(duì)照組1與對(duì)照組2的療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。試驗(yàn)組、對(duì)照組1、對(duì)照組2的言語(yǔ)分辨提高率分別為16.7%、12.0%及4.2%,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:布地奈德鼓室內(nèi)注射治療難治性突發(fā)性聾具有良好的安全性,其治療效果與地塞米松相當(dāng)。鼓室內(nèi)激素注射可作為難治性突發(fā)性聾患者的一種可供選擇的治療方案。
【作者單位】： 四川大學(xué)華西醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;武警成都醫(yī)院耳鼻喉科;
【分類號(hào)】：R764.437
【正文快照】： 突發(fā)性聾是指突然發(fā)生的,在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或3d以內(nèi),原因不明的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失,相連的2個(gè)頻率聽(tīng)力至少下降20dB以上〔1〕。大部分患者在接受綜合治療后聽(tīng)力得到完全或部分恢復(fù),但有30%~40%〔2〕的患者癥狀依然得不到改善,這類患者通常被認(rèn)為屬于難治性突發(fā)性聾患者,但是現(xiàn)

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1210018