本文關(guān)鍵詞：靶向治療時代胃腸間質(zhì)瘤的外科理念，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《山東大學(xué)》 2011年

胃腸間質(zhì)瘤144例治療及預(yù)后分析

李俊甲  

【摘要】：目的：探討胃腸間質(zhì)瘤(gastrointestinal stromal tumors, GIST)的診斷方法,手術(shù)方式,腫瘤病理情況與靶向治療對GIST預(yù)后的影響,以提高GIST的診斷率及治療水平。 資料和方法：回顧性分析山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2005年1月～2010年10月期間收治經(jīng)術(shù)后病理證實的144例胃腸間質(zhì)瘤患者的臨床、病理和完整隨訪資料進行回顧性分析,比較不同因素對預(yù)后的影響。 結(jié)果：GIST發(fā)生于食管7例,胃89例,十二指腸6例,小腸25例(包括6例十二指腸的病例),結(jié)腸4例,直腸5例,其他部位14例。其中完整切除141例,無手術(shù)死亡病例。術(shù)后47例GIST出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移部位最多的為肝臟。應(yīng)用格列衛(wèi)治療病人57例,其1、2、3年生存率為98.2%、96.5%、93.0%,應(yīng)用蘇坦治療16例(皆為格列衛(wèi)耐藥后服用),對疾病進展的控制率為56.25%,未行靶向治療病人87例,其1、2、3年生存率為92.8%、80.4%、75.3%。對各可能影響預(yù)后的因素行單因素分析,結(jié)果為：腫瘤大小、是否完整切除、核分裂像數(shù)、Fletcher分級及口服甲磺酸伊馬替尼和蘋果酸蘇尼替尼是預(yù)后的影響因素(P0.05)。 結(jié)論：外科手術(shù)完整切除是治療GIST的首選方法,Fletcher分級可以較為明確的判斷GIST的生物學(xué)行為及預(yù)后,靶向治療能進一步增加GIST的控制率,改善預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號】：R735
【目錄】：

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【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 李際輝,方國恩,鄭成竹;胃鏡活檢和術(shù)中冰凍病理檢查對胃間質(zhì)瘤的診斷價值[J];消化外科;2003年06期

2 季加孚;;小腸間質(zhì)瘤的外科治療[J];中國實用外科雜志;2006年08期

3 詹文華;;胃腸間質(zhì)瘤——分子生物學(xué)研究實體瘤的先驅(qū)[J];中國實用外科雜志;2010年04期

4 葉穎江;王杉;;靶向治療時代胃腸間質(zhì)瘤的外科理念[J];中國實用外科雜志;2010年04期

5 何裕隆;;胃腸間質(zhì)瘤共識解讀和個體化治療[J];中國實用外科雜志;2010年04期

6 羅文軍,冷志,易永芬,唐博,李圓圓;51例胃腸道間質(zhì)瘤的臨床和病理研究[J];重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2005年01期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 黃開紅;劉建化;王凌云;王連源;李楚強;朱兆華;李海剛;;胃間質(zhì)瘤的內(nèi)鏡、臨床病理及免疫組織化學(xué)特征[J];癌癥;2007年11期

2 許東波;林雙明;;成人小腸腫瘤36例臨床分析[J];腹部外科;2009年05期

3 顏麗君;賈道全;;胃腸道間質(zhì)瘤的研究進展[J];福建醫(yī)藥雜志;2006年06期

4 高峰;喬峰;康俊升;聶磊;;胃腸間質(zhì)瘤24例臨床分析[J];中國醫(yī)藥科學(xué);2013年16期

5 孟慶貴;;胃間質(zhì)瘤的臨床影像學(xué)診斷現(xiàn)狀[J];河北醫(yī)藥;2008年03期

6 顧淵;;胃腸道間質(zhì)腫瘤外科治療的研究進展[J];海軍醫(yī)學(xué)雜志;2012年01期

7 李全;唐剛;;胃間質(zhì)瘤的診治[J];華西醫(yī)學(xué);2010年11期

8 封建雄;;43例胃腸道惡性間質(zhì)瘤臨床分析[J];中外醫(yī)療;2009年32期

9 張曉童;;胃腸間質(zhì)瘤診斷和外科治療進展[J];吉林醫(yī)學(xué);2012年01期

10 胡衛(wèi)東;于立濤;梅廣林;崔小鵬;;胃間質(zhì)瘤27例診治分析[J];南通大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2010年05期

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 周雨遷;超聲內(nèi)鏡在消化道疾病診斷中的應(yīng)用[D];中南大學(xué);2011年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉秀麗;胃的胃腸道間質(zhì)瘤合并胃癌患者的臨床病理特點及預(yù)后影響分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2011年

2 張冬輝;胃間質(zhì)瘤的腹腔鏡手術(shù)與開腹手術(shù)的臨床對比分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

3 崔春蘭;CD34~+細胞生物學(xué)特性的實驗研究[D];延邊大學(xué);2011年

4 魏維偉;封閉式高壓負壓吸引對直腸癌腹會陰聯(lián)合切除會陰切口愈合的作用[D];華中科技大學(xué);2011年

5 肖鐘迪;胃腸道間質(zhì)細胞瘤CD117、Nestin和Ki-67表達及其臨床意義[D];吉林大學(xué);2006年

6 張小茜;食管間葉瘤的內(nèi)鏡、病理和免疫組化特點研究[D];南昌大學(xué);2006年

7 汪禾青;MSCT灌注成像三期增強掃描對進展期胃癌、胃間質(zhì)瘤的臨床應(yīng)用研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2007年

8 張琳;78例胃腸道間質(zhì)瘤臨床病理因素及其與預(yù)后關(guān)系的分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2009年

9 吳永凱;胃腸道間質(zhì)瘤臨床病理特點及外科治療預(yù)后因素分析[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2009年

10 涂偉;EGFR及Ki-67在胃間質(zhì)瘤中的表達與意義[D];南昌大學(xué);2010年

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 鄭民華;馬君俊;;腹腔鏡手術(shù)治療胃腸道間質(zhì)瘤[J];中國實用外科雜志;2006年08期

2 何裕隆;;胃腸道間質(zhì)瘤的外科治療進展[J];中國實用外科雜志;2006年08期

3 王強;寇有為;;甲磺酸伊馬替尼治療胃腸間質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)35例報告[J];中國實用外科雜志;2009年06期

4 高志冬;葉穎江;全美盈;王杉;;胃腸間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移診治進展[J];中國實用外科雜志;2009年08期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 何裕隆;;胃腸間質(zhì)瘤共識解讀和個體化治療[J];中國實用外科雜志;2010年04期

2 王雅杰;薛春燕;王寧;;甲磺酸伊馬替尼治療胃腸間質(zhì)瘤64例療效和安全性分析[J];中國實用外科雜志;2010年04期

3 雷德利,王新海,趙曉玲,劉冬玲;24例胃腸間質(zhì)瘤病理及免疫組化分析[J];腫瘤防治研究;2004年09期

4 余劍波;姚光飛;;31例胃腸間質(zhì)瘤臨床分析[J];腫瘤學(xué)雜志;2007年03期

5 師英強;杜春燕;;預(yù)防胃腸道間質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移[J];腫瘤研究與臨床;2006年08期

6 高志冬;葉穎江;全美盈;王杉;;胃腸間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移診治進展[J];中國實用外科雜志;2009年08期

7 雷忠;;胃腸間質(zhì)瘤30例臨床診治分析[J];山西醫(yī)藥雜志(下半月刊);2009年10期

8 畢建威;張浩;申曉軍;;胃腸外間質(zhì)瘤的診斷與治療[J];中國實用外科雜志;2010年04期

9 李文瑜;Imatinib治療轉(zhuǎn)移性、不能手術(shù)切除的胃腸間質(zhì)瘤[J];循證醫(yī)學(xué);2003年04期

10 杜長征;;復(fù)雜胃腸間質(zhì)瘤的外科治療——從1例典型病例分析看臨床思維[J];中國實用外科雜志;2010年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳月波;周燕芳;;巨大惡性胃腸間質(zhì)瘤1例超聲所見[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會第八屆全國腹部超聲學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

2 賁麗媛;許祥麗;劉鳳英;;超聲對胃腸間質(zhì)瘤的診斷價值[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會第八屆全國腹部超聲學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

3 高靜;李健;孫乃萍;洪金玲;沈琳;;C-KIT繼發(fā)突變是中國胃腸間質(zhì)瘤患者Imatinib耐藥的主要機制[A];中華醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)分會第七屆全國中青年腫瘤學(xué)術(shù)會議——中華醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)分會“中華腫瘤 明日之星”大型評選活動暨中青年委員全國遴選論文匯編[C];2011年

4 李健;;舒尼替尼二線治療伊馬替尼失敗的中國晚期胃腸間質(zhì)瘤(GIST)[A];中華醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)分會第七屆全國中青年腫瘤學(xué)術(shù)會議——中華醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)分會“中華腫瘤 明日之星”大型評選活動暨中青年委員全國遴選論文匯編[C];2011年

5 李威;;胃腸道間質(zhì)瘤概念的演變及診治進展[A];第四屆中國腫瘤學(xué)術(shù)大會暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會議論文集[C];2006年

6 萬德森;伍小軍;粱小曼;羅容珍;潘志忠;陳功;盧震海;;胃間質(zhì)瘤的外科治療[A];第三屆中國腫瘤學(xué)術(shù)大會教育論文集[C];2004年

7 劉紹玲;李吉昌;;胃腸道間質(zhì)瘤的超聲檢查與病理結(jié)果對照分析[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會第八屆全國腹部超聲學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

8 賴仁勝;;臨床病理基因技術(shù)平臺系統(tǒng)[A];2010年江蘇省抗癌協(xié)會第二屆傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會學(xué)術(shù)研討會資料匯編[C];2010年

9 于丁;;2011年腫瘤治療的熱點問題(內(nèi)科)[A];第22屆湖北省腫瘤學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2012年

10 李巖;;胃腸道間質(zhì)瘤[A];第二十二屆全國中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會議暨消化疾病診治進展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2010年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 健康時報記者 吳堯;[N];健康時報;2008年

2 趙金荷;[N];中國社會報;2011年

3 軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院北京307醫(yī)院 徐建明;[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2011年

4 于海玲;[N];科技日報;2009年

5 駐京記者 王丹;[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2009年

6 本報記者 周芳;[N];吉林日報;2010年

7 成海 孝金波;[N];鎮(zhèn)江日報;2009年

8 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院內(nèi)鏡診治中心主任 孫思予;[N];健康報;2011年

9 本報記者 鐘可芬;[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2009年

10 編譯 伊遙;[N];中國醫(yī)藥報;2011年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 鐘丹丹;超聲內(nèi)鏡與高分辨熔解曲線分析技術(shù)對胃腸間質(zhì)瘤的診斷作用[D];浙江大學(xué);2013年

2 王春萌;甲磺酸伊馬替尼治療胃腸道間質(zhì)瘤與耐藥機制的研究[D];復(fù)旦大學(xué);2009年

3 蔣偉忠;基于危險度分層差異的胃腸間質(zhì)瘤比較蛋白質(zhì)組學(xué)研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2011年

4 楊楓;胃腸道間質(zhì)瘤臨床病理和預(yù)后分析及胃癌和食管癌的營養(yǎng)風(fēng)險評估[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2012年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 侯海俠;小腸胃腸間質(zhì)瘤的臨床預(yù)后分析和微血管密度表達的臨床意義[D];福建醫(yī)科大學(xué);2011年

2 陳瑋;甲磺酸伊馬替尼治療晚期胃腸間質(zhì)瘤的生存及預(yù)后因素的深化研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2011年

3 徐加忠;伊馬替尼術(shù)后輔助治療胃腸間質(zhì)瘤的臨床分析[D];山東大學(xué);2010年

4 李俊甲;胃腸間質(zhì)瘤144例治療及預(yù)后分析[D];山東大學(xué);2011年

5 王帥;胃腸間質(zhì)瘤預(yù)后影響因素分析：附85例病例報告[D];浙江大學(xué);2011年

6 王金泗;170例胃腸間質(zhì)瘤的臨床特征及預(yù)后因素分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2012年

7 杜宇;胃腸間質(zhì)瘤患者甲磺酸伊馬替尼常規(guī)治療失敗后的生存狀況及其后續(xù)處理[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2011年

8 李敬國;兩種生活質(zhì)量評分標準評價甲磺酸伊馬替尼治療胃腸間質(zhì)瘤病人生活質(zhì)量的可行性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2011年

9 朱妍妍;胃腸間質(zhì)瘤臨床病理特征及危險度分級相關(guān)性的研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2011年

10 徐先鋒;264例胃腸間質(zhì)瘤患者的臨床病理研究及預(yù)后分析[D];廈門大學(xué);2014年

  本文關(guān)鍵詞：靶向治療時代胃腸間質(zhì)瘤的外科理念，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

，

本文編號：92999