研究目的腰椎間盤突出癥是臨床常見疾病,高達(dá)80%的人會在日常生活中受到腰痛或下肢放射痛的困擾,而其中90%以上是由腰椎間盤突出癥造成。目前LDH以保守治療為主,但急性腰椎間盤突出癥疼痛十分劇烈,一般患者難以耐受,且長期壓迫易導(dǎo)致神經(jīng)損傷,約2-3%的患者需進(jìn)行手術(shù)治療。目前腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展較快,其中目前創(chuàng)傷最小的即椎間孔鏡手術(shù),該術(shù)式體位有俯臥位與側(cè)臥位2種,由于人體存在一定的順應(yīng)性,不同體位下髂嵴的位置不同,對手術(shù)通道的阻擋程度也不同。椎間孔鏡為局麻手術(shù),同時(shí)俯臥位及側(cè)臥位并不是人體最自然舒適的體位,會在不同程度上影響患者的心理狀態(tài),可能會增加對手術(shù)的恐懼感,使血壓升高,進(jìn)而增加術(shù)中不必要的出血,升高并發(fā)癥發(fā)生率。但上述兩種體位下進(jìn)行手術(shù)與有無上述差別尚無相關(guān)證據(jù)。本次研究主要探討不同體位下手術(shù)難度是否相同,以及兩種體位下患者對手術(shù)的心理耐受性。研究方法選取本院2016年6月到2017年1月符合后述標(biāo)準(zhǔn)的需行椎間孔鏡術(shù)的患者20名,其中男性11名、女性9名,平均年齡為64±3.2歲。手術(shù)由本院同一高年資技術(shù)成熟脊柱外科醫(yī)師完成。術(shù)前患者均完善腰椎正側(cè)位片、CT、MR檢查,明...

【文章頁數(shù)】：39 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1.LDH的矢狀位分區(qū)。圖2.LDH的水平位分區(qū)。

腰椎間盤突出癥分區(qū)胡有谷等[22]于1998年依據(jù)腰椎間盤突出的病理、程度及位置,從三維空間上,即矢狀位、水平位和冠狀位進(jìn)行椎管分區(qū)。(1)矢狀位:分為三個(gè)層面:①椎間盤層面為I區(qū);②椎間盤上區(qū)即椎間盤上水平線至上位椎體的椎弓根下切跡平面,此區(qū)約為椎體高度的1/3,稱為Ⅱ區(qū);③椎....

本文編號：4041114