發(fā)布時(shí)間：2024-12-06 22:56

　　第一部分 胸腰段僵硬性后凸畸形繼發(fā)鄰近節(jié)段椎管狹窄的臨床特征及發(fā)病機(jī)制分析目的:在臨床工作中,我們發(fā)現(xiàn)胸腰段僵硬性后凸畸形除引起局部脊髓的牽拉損傷外,有不少患者在后凸畸形的鄰近節(jié)段發(fā)生椎管狹窄。然而,迄今為止僅有個(gè)案報(bào)道胸腰段僵硬性后凸畸形繼發(fā)鄰近節(jié)段發(fā)生椎管狹窄的病例。本研究旨在總結(jié)胸腰段僵硬性后凸畸形繼發(fā)鄰近節(jié)段發(fā)生椎管狹窄的臨床特征,探討其發(fā)病機(jī)制,提高我們對(duì)此類(lèi)脊髓損傷的認(rèn)知程度,并為臨床工作提供指導(dǎo)意見(jiàn)。方法:納入31例胸腰段僵硬性后凸畸形繼發(fā)鄰近節(jié)段椎管狹窄的患者,總結(jié)并分析患者的基本基線資料、臨床特征、影像學(xué)資料以及手術(shù)相關(guān)結(jié)果,探討胸腰段僵硬性后凸畸形繼發(fā)鄰近節(jié)段椎管狹窄的發(fā)病機(jī)制。結(jié)果:納入的31例胸腰段僵硬性后凸畸形繼發(fā)鄰近節(jié)段椎管狹窄的患者中男性17例,女性14例,就診時(shí)年齡平均為58.4±9.3歲,后凸畸形病程平均為30.8±13.2月,術(shù)前僵硬區(qū)Cobb畸形角度平均為68.3±19.7°,脊髓壓迫癥狀的持續(xù)時(shí)間平均為14.2±12.4月,臨床表現(xiàn)以腰痛(83.9%)最多見(jiàn)。椎管狹窄節(jié)段以T11/12(24.3%)、T10/11(18.9%)最多見(jiàn),且多為單節(jié)段損...

【文章頁(yè)數(shù)】：131 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
致謝
中文摘要
英文摘要
縮略詞和術(shù)語(yǔ)表表
前言
第一部分 胸腰段僵硬性后凸畸形繼發(fā)鄰近節(jié)段椎管狹窄的臨床特征及發(fā)病機(jī)制分析
    1 引言
    2 研究方法
        2.1 研究對(duì)象
        2.2 數(shù)據(jù)收集
        2.3 神經(jīng)功能評(píng)估及隨訪資料
        2.4 手術(shù)方法
        2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
    3 結(jié)果
        3.1 患者基線信息
        3.2 臨床特征
        3.3 影像學(xué)資料
        3.4 神經(jīng)功能評(píng)估
        3.5 手術(shù)相關(guān)資料
    4 討論
        4.1 胸腰段僵硬性后凸畸形繼發(fā)鄰近椎節(jié)椎管狹窄的病例特點(diǎn)
        4.2 胸腰段僵硬性后凸畸形繼發(fā)鄰近節(jié)段椎管狹窄的影像學(xué)特征
        4.3 胸腰段僵硬性后凸畸形繼發(fā)鄰近節(jié)段椎管狹窄的神經(jīng)功能評(píng)估
        4.4 胸腰段僵硬性后凸畸形繼發(fā)鄰近節(jié)段椎管狹窄的術(shù)后并發(fā)癥
        4.5 胸腰段僵硬性后凸畸形繼發(fā)鄰近節(jié)段椎管狹窄的發(fā)病機(jī)制分析
    5 研究局限性
    6 結(jié)論
第二部分 胸腰段僵硬性后凸畸形繼發(fā)鄰近節(jié)段椎管狹窄的手術(shù)療效及預(yù)后影響因素分析
    1 引言
    2 研究方法
        2.1 研究對(duì)象
        2.2 數(shù)據(jù)收集
        2.3 神經(jīng)功能評(píng)估及隨訪資料
        2.4 手術(shù)方法
        2.5 統(tǒng)計(jì)方法
    3 結(jié)果
        3.1 預(yù)后指標(biāo)初步篩查
        3.2 預(yù)后指標(biāo)相關(guān)性分析
        3.3 預(yù)后指標(biāo)的多元線性回歸分析
    4 討論
        4.1 后凸畸形程度與術(shù)后RR
        4.2 矢狀位影像學(xué)參數(shù)與術(shù)后RR
        4.3 影像學(xué)分型與術(shù)后RR
        4.4 術(shù)前JOA評(píng)分與術(shù)后RR
        4.5 T2WI髓內(nèi)高信號(hào)與術(shù)后RR
    5 本研究局限性
    6 結(jié)論
第三部分 胸腰段僵硬性后凸畸形繼發(fā)鄰近節(jié)段椎管狹窄與胸椎黃韌帶骨化癥術(shù)后療效及并發(fā)癥比較——基于meta分析
    1 引言
    2 資料與方法
        2.1 后路椎板切除術(shù)治療胸腰段僵硬性后凸畸形繼發(fā)鄰近節(jié)段椎管狹窄
        2.2 椎板切除術(shù)治療胸椎黃韌帶骨化癥的meta分析
    3 結(jié)果
        3.1 后路椎板切除術(shù)治療胸腰段僵硬性后凸畸形繼發(fā)鄰近節(jié)段椎管狹窄
        3.2 后路椎板切除術(shù)治療胸椎黃韌帶骨化癥的meta分析
    4 討論
        4.1 神經(jīng)功能結(jié)果
        4.2 術(shù)后并發(fā)癥
    5 本研究局限性
    6 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間所取得的科研成果



本文編號(hào)：4014386