目的本研究對(duì)左室瓣膜置換術(shù)后的患者再次三尖瓣置換術(shù)的圍手術(shù)期及隨訪期間的數(shù)據(jù)進(jìn)行收集,并與傳統(tǒng)正中開(kāi)胸術(shù)式的三尖瓣置換術(shù)患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比,旨在評(píng)估全腔鏡下再次三尖瓣置換的手術(shù)可行性、安全性及手術(shù)效果。方法對(duì)我院自2012年4月至2017年8月收治的41例行左心瓣膜置換術(shù)后發(fā)生重度三尖瓣返流行三尖瓣置換術(shù)的病例進(jìn)行總結(jié),其中行完全胸腔鏡下三尖瓣置換術(shù)的18例患者歸入腔鏡組,行胸骨正中入路三尖瓣置換術(shù)的23例患者歸入對(duì)照組。腔鏡組患者我們采用30°胸腔鏡及配套手術(shù)器械,股動(dòng)脈、股靜脈及頸內(nèi)靜脈插管行體外循環(huán),在胸腔鏡下完成三尖瓣置換全過(guò)程。收集對(duì)兩組患者的圍手術(shù)期資料進(jìn)行收集并通過(guò)門診及電話隨訪4～36月。結(jié)果兩組患者均無(wú)出現(xiàn)術(shù)中死亡病例,對(duì)照組這個(gè)有3例患者在術(shù)后住院期間死亡,1例患者在術(shù)后隨訪期間因其他疾病出現(xiàn)死亡;腔鏡組在術(shù)后及隨訪期間均無(wú)死亡病例出現(xiàn)。腔鏡組體外循環(huán)時(shí)間(119.7±31.1min)長(zhǎng)于對(duì)照組(82.1±38.8min)且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而腔鏡組患者的手術(shù)時(shí)間(201.4±63.9min)與對(duì)照組(205.6±89.7min)無(wú)明顯差異(P&...

【文章頁(yè)數(shù)】：38 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
材料和方法
    1.研究對(duì)象
    2.方法
        2.1 手術(shù)方法
            2.1.1 胸腔鏡下三尖瓣置換術(shù)
            2.1.2 胸骨正中入路三尖瓣置換術(shù)
        2.2 觀察指標(biāo)及方法
        2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
結(jié)果
    1.兩組患者術(shù)前資料對(duì)比
    2.兩組患者術(shù)后資料對(duì)比
    3.兩組患者術(shù)后早期并發(fā)癥及死亡情況對(duì)比
    4.手術(shù)效果及隨訪情況
討論
結(jié)論
圖例
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝



本文編號(hào)：4012332