目的:全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后髕骨運(yùn)動(dòng)軌跡不良導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛及不穩(wěn)致使全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的翻修率提高,手術(shù)入路與術(shù)后髕骨運(yùn)動(dòng)軌跡的優(yōu)良有密切關(guān)系,本研究的目的旨在系統(tǒng)評(píng)價(jià)股內(nèi)側(cè)肌入路和內(nèi)側(cè)髕旁入路兩種手術(shù)方式對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后髕骨運(yùn)動(dòng)軌跡的影響。方法:選取2015年7月至2016年8月在我院關(guān)節(jié)外科診治的70例行單側(cè)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者,隨機(jī)分為A組(接受股內(nèi)側(cè)肌入路膝關(guān)節(jié)置換術(shù))和B組(內(nèi)側(cè)髕旁入路膝關(guān)節(jié)置換術(shù)),每組35例。所有患者均采用標(biāo)準(zhǔn)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)術(shù)式,采用同一類型假體,人工膝關(guān)節(jié)術(shù)中未行髕骨置換術(shù)和外側(cè)支持帶松解術(shù)。術(shù)后患者進(jìn)行系統(tǒng)的膝關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練,盡快使其達(dá)到正常水平。1.于術(shù)前和術(shù)后分別對(duì)A組和B組行膝關(guān)節(jié)CT掃描,測(cè)量患者的股骨后髁角,比較術(shù)前及術(shù)后兩組間的差異。2.于術(shù)前、術(shù)后6月行髕骨軸位片,測(cè)量A、B兩組患者在屈膝30°及60°時(shí)的髕骨傾斜角、外移角以及髕股適合角,比較術(shù)前及術(shù)后6月兩組患者膝關(guān)節(jié)屈膝30°及60°時(shí)髕骨傾斜角、外移角以及髕股適合角之間的差異,分析髕骨軌跡的變化。3.于術(shù)前及術(shù)后6月分別評(píng)估患者的髕骨Feller評(píng)分及膝關(guān)節(jié)KSS評(píng)分,比較兩組間髕骨...

【文章頁(yè)數(shù)】：51 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
引言
資料與方法
    1 一般資料
    2 治療方法
        2.1 術(shù)前準(zhǔn)備
        2.2 手術(shù)操作
        2.3 術(shù)后康復(fù)
        2.4 術(shù)后隨訪
    3 觀察指標(biāo)
        3.1 股骨后髁角
        3.2 髕骨傾斜角、髕骨外移角、髕股適合角
        3.3 髕骨Feller評(píng)分和膝關(guān)節(jié)KSS評(píng)分
        3.4 X線正側(cè)位片
    4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
結(jié)果
    1 兩組股骨后髁角比較
    2 兩組髕骨傾斜角比較
    3 兩組髕骨外移角比較
    4 兩組髕股適合角比較
    5 兩組髕骨功能評(píng)分比較
    6 兩組患者膝關(guān)節(jié)KSS評(píng)分比較
    7 兩組患者髕骨骨折情況
討論
    1 髕骨軌跡影響因素
    2 手術(shù)入路的影響
    3 評(píng)價(jià)觀察指標(biāo)的臨床意義
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    綜述參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
附錄
致謝



本文編號(hào)：4012319