目的:全膝關節(jié)置換術后髕骨運動軌跡不良導致膝關節(jié)疼痛及不穩(wěn)致使全膝關節(jié)置換術的翻修率提高,手術入路與術后髕骨運動軌跡的優(yōu)良有密切關系,本研究的目的旨在系統(tǒng)評價股內側肌入路和內側髕旁入路兩種手術方式對全膝關節(jié)置換術后髕骨運動軌跡的影響。方法:選取2015年7月至2016年8月在我院關節(jié)外科診治的70例行單側膝關節(jié)置換術的患者,隨機分為A組(接受股內側肌入路膝關節(jié)置換術)和B組(內側髕旁入路膝關節(jié)置換術),每組35例。所有患者均采用標準全膝關節(jié)置換術(TKA)術式,采用同一類型假體,人工膝關節(jié)術中未行髕骨置換術和外側支持帶松解術。術后患者進行系統(tǒng)的膝關節(jié)康復訓練,盡快使其達到正常水平。1.于術前和術后分別對A組和B組行膝關節(jié)CT掃描,測量患者的股骨后髁角,比較術前及術后兩組間的差異。2.于術前、術后6月行髕骨軸位片,測量A、B兩組患者在屈膝30°及60°時的髕骨傾斜角、外移角以及髕股適合角,比較術前及術后6月兩組患者膝關節(jié)屈膝30°及60°時髕骨傾斜角、外移角以及髕股適合角之間的差異,分析髕骨軌跡的變化。3.于術前及術后6月分別評估患者的髕骨Feller評分及膝關節(jié)KSS評分,比較兩組間髕骨...

【文章頁數(shù)】：51 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
引言
資料與方法
    1 一般資料
    2 治療方法
        2.1 術前準備
        2.2 手術操作
        2.3 術后康復
        2.4 術后隨訪
    3 觀察指標
        3.1 股骨后髁角
        3.2 髕骨傾斜角、髕骨外移角、髕股適合角
        3.3 髕骨Feller評分和膝關節(jié)KSS評分
        3.4 X線正側位片
    4 統(tǒng)計學方法
結果
    1 兩組股骨后髁角比較
    2 兩組髕骨傾斜角比較
    3 兩組髕骨外移角比較
    4 兩組髕股適合角比較
    5 兩組髕骨功能評分比較
    6 兩組患者膝關節(jié)KSS評分比較
    7 兩組患者髕骨骨折情況
討論
    1 髕骨軌跡影響因素
    2 手術入路的影響
    3 評價觀察指標的臨床意義
結論
參考文獻
綜述
    綜述參考文獻
攻讀學位期間的研究成果
附錄
致謝



本文編號：4012319