發(fā)布時間：2024-02-24 10:39

　　目的:觀察不同吸氣流速對壓力控制單肺通氣患者呼吸力學、呼吸功能以及炎癥因子的影響,為壓力控制單肺通氣中吸氣流速的設(shè)置提供臨床依據(jù)。方法:本研究為2018年9月至2019年8月對75例單肺通氣患者的隨機單盲前瞻性研究。患者成功實施單肺通氣(OLV)后隨機分為吸氣流量30L/min(A組)、50L/min(B組)或70L/min(C組)。比較OLV前(T₀)、OLV后30min(T₁)、60min(T₂)和120min(T₃)的呼吸力學、呼吸功能、血流動力學和血氣分析,中心靜脈血檢測分析IL-6、IL-8、TNF-α和sICAM-1,觀察術(shù)后3天術(shù)后肺部并發(fā)癥和ARDS的發(fā)生情況。結(jié)果:三組一般情況、血流動力學指標差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05);B組、C組PaCO₂較A組明顯降低(P<0.05);與T₀時比較,T₁、T₂、T₃時三組PaO₂、SvO_...

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1：三組患者呼吸力學比較

PCV中不同吸氣流速對OLV患者呼吸功能及炎癥因子的影響11圖1：三組患者呼吸力學比較注：A組（藍色）、B組（紅色）、C組（綠色）；a：ΔVT的變化，b:Ppeak的變化，c：PEEP的變化；與同組T0比較，*P<0.05；與A組比較，aP<0.05。4三組患者各時間點的血氣分析....

圖2：三組患者血氣分析比較

PCV中不同吸氣流速對OLV患者呼吸功能及炎癥因子的影響12T371±3*71.3±2.8*70.6±3.3*0.2760.760注：與A組比較，aP<0.05；與同組T0組比較，*P<0.05。與A組比較，T1、T2、T3時B組、C組PaCO2明顯降低（P<0.05），B組與C....

圖3：三組患者VD/VT、Qs/Qt、Cdyn、PaO2/FiO2比較

PCV中不同吸氣流速對OLV患者呼吸功能及炎癥因子的影響13Qs/Qt（%）T015.6±1.714.9±1.715.6±1.51.7440.182T127.9±3.4*27.1±2.8*26.3±4.1*1.3100.276T228.2±3.7*27.4±3.5*26.4±3.....

圖4：三組患者IL-6、IL-8、TNF-α和sICAM-1比較

PCV中不同吸氣流速對OLV患者呼吸功能及炎癥因子的影響15圖4：三組患者IL-6、IL-8、TNF-α和sICAM-1比較注：A組（藍色）、B組（紅色）、C組（綠色）；a：IL-6的變化，b:IL-8的變化，c：TNF-α的變化，d：sICAM-1的變化；與同組T0比較，*P<....

本文編號：3908868